服务协议书

在当下社会，越来越多人会去使用协议，协议对双方的事务履行起到积极作用。写协议需要注意哪些问题呢？以下是小编收集整理的服务协议书，仅供参考，大家一起来看看吧。

学生家长：_（雇主方，以下简称甲方）

家庭教师：_（受雇方，以下简称乙方）

为了有效改善甲方学生的学习现状，提高学生学习成绩，经甲乙双方友好协商，制定本协议如下：

第一条家教服务规范

一、初次上门规范：

1、乙方初次上门时，需主动向甲方出示自己的学生证及身份证，并做详细的个人介绍；

2、乙方需认真了解甲方对学生学习情况的介绍、学生本人讲述的情况等；

3、对学生进行科目水平测试；

4、科目水平测试后，乙方需客观综合分析学生存在的`问题，做出详实的《测试诊断报告》，交甲方确认保留。

二、授课/辅导规范：

1、乙方每次上课前都要认真备课。

3、乙方需要积极帮助学生梳理归纳总结教材中的各知识点，配合综合题的讲解，分析其包含要点和各要点的层次关系。使学生对所学课程的知识架构融会贯通，重点培养学生的学习能力，真正授之以渔。

4、乙方在完成每个教学单元后需精心设计试题，对学生进行形成性单元测试（课后进行，甲方监督），并将单元测试分析结果向甲方汇报。

7、乙方需以提高学生的学习成绩来证明自己的工作价值。

第二条家教薪酬

1、乙方受雇于甲方，担任家庭教师一职，受雇期自_年_月_日起至_年_月_日止。

3、甲方支付给乙方的家教薪酬为_元/小时，每次授完课支付给乙方。

第三条双方权利及义务

1、甲方应及时对乙方在授课中“知识讲解、习题练习、练习讲评、传授经验方法、激发兴趣”等教学环节提出建议和意见，乙方需认真听取意见并做相应调整。

2、单元测试后，甲乙双方需共同分析前一阶段的家教效果，达成一致意见并制定下一阶段的教学计划。

第四条违约责任

1、乙方违反本协议中“家教服务规范”中任何一条的，甲方可视情节提出意见，直至解除本协议。

2、甲方违反本协议中“家教薪酬”中第3条的，乙方可视情节提出意见，直至解除本协议。

第五条补充条款：

本协议一式两份，甲乙双方各执一份，自甲乙双方共同签字之日起生效。

甲方签名：乙方签名：

身份证号：身份证号：

签约日期：_年_月_日_签约日期：_年_月_日

甲方：___________________________

乙方：___________________________

经甲乙双方共同协商，现就甲方向乙方提供全方位服务达成下述协议：

一、甲方的权利和义务

1．甲方向乙方提供合适住房，若在居住期间乙方对住房不满意，甲方可以负责调换，并不收取任何额外费用且居住地点距离南大步行十分钟之内。

2．甲方负责帮助乙方咨询有关考研的有关问题。范围如下：

1）考研专业前景，分数线，难度和录取比例。

3）提供乙方的考研成绩和专业内排名。

3．甲方向乙方提供三年内考研专业试卷，并提供考研专业课笔记、讲义供乙方复印。

4．甲方负责成立数学互助小组和英语互助小组，小组内成员互相帮助，互相提供复习进度和复习方法，互相探讨疑难问题，共同提高英语和数学成绩。甲方负责组织小组成员定期开展考研沙龙，具体事务由小组成员协商，并提供讨论场所。考研沙龙在_____年______月前开通。

5．甲方分配一位报考专业的优秀研究生为乙方提供服务，负责对乙方的专业复习情况进行跟踪，并在每月开展两次专业考研沙龙，由优秀研究生主持，参加者为报考专业的考生，每次______个小时。（本服务为可选收费服务，每月费用___________元）

6．考试前二个月甲方组织一次对数学和英语的考研摸底考试，来考察乙方的知识点掌握情况，视考生需求调整考试次数。

二、乙方的权利和义务

1．乙方向甲方支付服务费___________元/月，每三个月一支付。

2．乙方向甲方提供服务保证金___________元，服务期满，若双方无违约情况，甲方全额退还乙方。

3．乙方在甲方提供的住处不得大声喧哗，扰乱四邻休息，不得从事任何违法乱纪活动，由此产生的任何责任由乙方承担。

4．乙方不得将甲方提供的床铺转借，转租，不得损坏住房内设施，损失照价赔偿。

三、甲方提供住房地点位于报考院校十分钟范围内（步行）。

四、本协议内空格部分填写的文字与印刷文字具有同等效力。

本协议中未规定的事宜，均遵照国家有关法律、法规和规章执行。

本协议自签字之日起生效。

甲方代表：_______________

乙方代表：_______________

_______年______月______日

甲方：（学生）___________________

地址：___________________________

乙方：（家长）___________________

第一条甲方根据乙方的需要，外出进行对乙方的孩子的家教工作。工作期间应注意以下事项

1．认真为教学做准备，做好备课工作；

2．教学活动时，对乙方的孩子负责，解答疑惑，指导课程学习，不得教对方一些不正确的学习方法；

3．乙方还可以根据自己具体要求再添加合理的条款。

第二条乙方应根据甲方要求，注意以下事项

1．确保学生在工作期间的人身安全和其他合法权利。

2．不得以不正当理由解雇甲方或者拒付甲方报酬。

3．甲方还可以根据自己具体要求再添加合理的条款。

第三条乙方对甲方有一个月试用期。试用期期间报酬照算，到期时乙方可以以正当理由解雇甲方。如果乙方满意，则转入正式工作合同期。

合同期限：生效日期_________年______月_______日

终止日期：_________年______月_______日

第五条学生的劳动报酬按小时计算（____元/小时），结算方式：_______________

第七条合同期限届满，此合同即终止。任何一方如要求延长聘期，必须在本合同期满前十天向对方表示续订意向。由双方协商确定，可以续订合同。

第八条如有一方违反协议，另一方有权单方终止解除协议，并须补偿对方一定的损失。

第九条本合同未尽事宜，按有关规定执行。

第十条本合同一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力，双方签字盖章后生效。

甲方（盖章）________________

代表人：____________________

_________年______月_______日

乙方（盖章）________________

（具有法人资格的）单位（简称甲方）的法定代表人（姓名）委托本单位（姓名）为代理人与（单位、姓名、性别、出生年月、住址）（简称乙方），就甲方派遣乙方出国留学事宜，签订如下协议：

第一条甲方根据人才培养和事业发展的需要，派遣乙方出国留学，乙方按受甲方的派遣。

第二条甲方派遣乙方以身份赴国留学，期限为年个月（自出国之日起计算）。

第三条甲方指导乙方制订具体的留学计划，甲方和乙方商定的留学内容是：

乙方须达到的留学目标为：

第四条甲方在乙方出国留学期间，指定（姓名、单位、职称）

对乙方给予必要的业务指导。

第五条甲方对乙方留学期间在国内的直系亲属，根据国家的政策、规定，给以必要的关心和帮助。

第六条甲方根据国家的政策规定，保证乙方在如下方面的待遇：

乙方为（国家或单位）公派出国留学人员；

出国置装费（金额）及支付办法：；

出国国际旅费（金额）及支付办法：；

国外学习生活费（金额）、医疗保险费（金额）及支付办法：

在本协议第二条规定的期限内国内的工资：（照发或不发）；

回国休假待遇（提供回国旅费或不提供）；其他待遇：

回国后的经费结算办法（包括乙方在国外留学期间取得外国资助的结算办法）：

第七条甲方在乙方回国后，负责安排乙方的工作，并积极创造必要的工作和生活条件，发挥乙方的作用。

第八条乙方保证按本协议书第二条、第三条的规定，在国外努力完成学业，并按期回国服务。留学期间每个月向甲方报告一次学习情况。

第九条乙方抵达留学所在国后，一个月内中国驻该国使、领馆报到。乙方在国外期间，保证遵守中国法律和中国对出国留学人员的规定，遵守所在国的法律。

第十条乙方无论因何种理由中止、延长留学期限或改变留学内容，均应至少提前三个月通过中国驻留学所在国使、领馆向甲方提出书面申请，未经甲方批准，不得改变。

第十一条乙方留学期满回国后，应在一个月内向甲方报到，按甲方规定办理有关手续。乙方根据本协议书第三条的.规定，向甲方提交书面的留学总结、学术报告（或科研论文、科研成果报告）。

第十二条乙方有责任回国后至少在甲方工作年。缩短工作年限，由甲方决定。

第十三条甲方在认为必要时，有权决定将本协议书的副本经由我驻外使、领馆提交乙方留学所在国的有关部门或个人。

第十四条甲方违反本协议书时，乙方有权向甲方的上级主管部门提出申诉，要求甲方的上级主管部门责成甲方执行本协议书，赔偿损失等。必要时，乙方可向中国的司法机关起诉，追究甲方的法律责任。

乙方违反本协议书时，甲方将根据乙方违约情况，对乙方批评教育，或给予行政处分，或停止公费待遇，或停薪留职，或要求乙方赔偿损失；必要时，甲方可将乙方违约的事实通知乙方留学所在国的有关部门或个人，或向司法机关起诉，追究乙方的法律责任。

第十五条经甲方同意，由（姓名、性别、出生年月、工作单位、职务）

为乙方出国留学的国内保证人、保证乙方执行本协议书。保证人须与乙方经常保持联系，每半年向甲方介绍乙方执行协议书的情况；如乙方违约，保证人须认真协助甲方追究乙方的责任。在乙方违约而保证人又未履行自己职责的情况下，保证人须承担本人经济收入能承受条件下的经济责任。

甲方与保证人因保证事项而发生纠纷时，经双方同意，可由甲方的上级主管部门裁决。

第十六条本协议书自公证之日起生效，签字各方保证遵照执行。有效期限至本协议书第十二条规定的工作年限期满时止。

必要时，经甲方、乙方、保证人三方协商一致后，可对本协议书进行修改或补充。

本协议书正本一式四份，甲方持两份，乙方和乙方的保证人各持一份。

甲方法定代表人乙方（签字）

或甲方法定代表人的代理人

（签字）

甲方公章乙方保方人（签字）

年月日年月日

甲方：

乙方：

甲、乙双方本着互惠互利、合作共赢的原则，就甲方委托乙方提供居间服务事宜达成一致，为明确双方权利义务，特签订本协议，以资共同遵守。

一、定义“目标企业及其关联企业”：“目标企业”系指公司。其“关联企业”系指目标企业在地区开设的分公司或办事处。

二、合作模式

甲方委托乙方提供居间服务，向乙方支付服务费。乙方接受甲方的委托，向甲方提供居间服务：促成甲方同目标企业及其关联企业签订有关销售合同，协助甲方维护与目标企业及其关联企业已经形成的合同关系，协助甲方从目标企业取得购货订单。

三、乙方义务

1、乙方协助甲方，在年月日前完成甲方与目标企业及其关联企业的合同签订。

3、乙方协助甲方获取目标企业及其关联企业支付的相应合同款项。

四、甲方义务

1、甲方应该选择以下其中一种付款方式向乙方支付居间服务费用。

①（）乙方促成甲方与目标企业及其关联企业签订合同后，甲方应向乙方支付签订合同总额的.%作为居间服务费用。

②（）乙方促成甲方与目标企业及其关联企业签订合同总额超出

2、居间服务费应在甲方与目标企业及其关联企业签订合同后3日内向乙方一次性支付，若到期不予支付，乙方有权要求甲方支付居间费用的30%作为违约金。

五、违约责任

甲方应依本协议约定向乙方无条件支付上述居间费用，若有违反，乙方可以要求甲方赔偿乙方的实际损失并支付本协议居间服务费的30%作为违约金，实际损失包括但不限于诉讼费、保全费、律师费等。

六、保密协议

本协议以及本协议履行过程中产生的信息均为商业秘密，双方均负有保密义务,不得向任何其他第三方透露或泄密，否则承担过错的赔偿责任，违约方应向对方支付10万元人民币的违约金。

七、争议解决

本协议履行中如有争议，甲乙双方应本着友好、平等的原则进行协商解决；如协商不成，交由乙方所在地人民法院起诉。

八、其他约定

本协议一式两份，双方签字或盖章后生效，甲方各执一份，具有同等法律效力。

（以下无正文）

甲方：乙方：

甲方（婚介中心）：

乙方（征婚当事人）：

身份证号码：

根据国家婚姻介绍服务规定，为了保护甲乙双方的合法权益，经双方协商同意，达成如下协议：

一、甲方的义务和权利。

1、甲方有责任为乙方提供求偶信息，介绍异性情况，安排异性见面，力促乙方求偶成功。乙方与异性见面后，如愿意深入交往，应互看证件。

2、从登记之日起，服务时限为12个月，甲方为乙方提供10次见面机会，并保证征婚者的个人信息安全。

3、虚心接受征婚人的意见和建议，改进不足，总结经验，不断提高服务质量和成功率。

二、乙方的义务和权利：

1、乙方自愿缴纳婚姻介绍登记、建档、通信等征婚费用，在合同期内，因乙方自身要求终止婚姻介绍服务的，甲方不予退款，本协议自然终止。

4、乙方若有损害甲方信誉的行为和在办公室恶意吵闹，辱骂工作人员，影响正常工作，应视为乙方严重违约行为，甲方有权与乙方终止服务协议。

三、双方协议：

1、双方首次见面，甲方必须在乙方安排和陪同下进行，未经乙方允许不得私下见面，若乙方未经甲方允许私自会见对方，视为违约，除承担违约责任外，造成对方财产或者人身损失的，甲方不承担任何责任，对于日后交往行为，属于乙方个人行为，与甲方无关。

2、鉴于恋爱交往本身的不确定性，若乙方与对方交往失败，不得以此为理由要求甲方退还服务费用。每次甲方安排其乙方见面，如乙方临时违约，则扣除合同期内相亲次数1次。

3、若婚介成功，乙方须在双方办理婚姻登记之日起1个月内，向甲方支付婚介成功费，若乙方违反此约定，隐瞒结婚事实或者拒绝支付婚介成功费，甲方有权通过法律途径向乙方追索婚介成功费。

4、在服务过程中，甲乙双方对一方出现的小小失误要给予谅解。出现分歧首先需要双方耐心协商，互相理解，互谅互让，以求公平解决。

本协议经双方签字后，即具有法律效力，一式两份，甲乙双方各持一份。

甲方签字：

乙方签字：

日期：___年___月___日

聘任方：（简称“甲方”）

受聘方：（简称“乙方”）

身份证号码：联系方式：

住址：

根据甲方年第次股东大会的选举结果，甲方聘任乙方为甲方第届监事，任期年。任期满后进行重新选举，其中第一届任期须满3年，方可参加第二次选举。按照有关法律规定，就甲方聘请乙方为甲方监事事宜，达成如下协议，以遵照执行。

第一条聘任依据

甲方根据年第次股东大会的选举结果，聘任乙方为甲方第届监事，乙方同意并接受受聘为甲方第届监事。

第三条聘任承诺

乙方应当遵守法律、法规、规章、和公司章程，并确保符合聘用条件。

第四条监事职责

乙方担任监事期间，应当诚实守信地履行职责：

(一)忠诚于公司和股东利益，在职权范围内以公司利益为出发点行使权力，严格避免自身利益与公司利益冲突。

(二)勤勉尽责，以作为监事理应具备的知识、技能和经验积极努力地履行职责，督促公司遵守法律、法规、规章、本所规则和公司章程，尽力保护公司及股东，特别是社会公众股股东的权益。

第五条职责保证

第六条监事的权利义务

董事的权利：

1、监事可以列席董事会会议；

2、对董事会决议事项提出质询或者建议。

3、有权建议召开临时股东大会。

4、对有疑问的`财务报表可以以公司名义委托注册会计师、执行审计师进行复审。

5、有权要求执行公司业务的董事和经理报告公司的业务情况。

董事的义务:

1、监督董事、总经理、副总等管理人员有无违反法律、法规、公司章程及股东大会决议的行为；

2、检查公司业务、财务状况和查阅帐簿及其他会计资料；

3、对各级人员进行监督、检查、考核；

4、对各部门管理的工作进行检查、监督、考核；

5、对各驻外机构管理进行检查、监督；

6、对所承担的工作全面负责。

第七条监事法律责任

1、监事负有对公司的善管义务，承担因违反义务而应负的责任。不得挪用公司资金或者将公司资金借贷给他人；不得将公司资产以其个人名义或者以其他个人名义开立账户存储；不得以公司资产为本公司的股东或者其他个人债务提供担保。

2、监事不得从事损害本公司利益的活动。遵守公司章程，忠实履行职务，维护公司利益，不得利用在公司的地位和职权为自己谋取私利；不得利用职权收受贿赂或者其他非法收入，不得侵占公司的财产除依照法律规定或者经股东大会同意外，不得泄露公司秘密。公司监事应当向公司申报所持有的本公司的股份，并在任职期间内不得转让。

3、监事执行职务时违反法律﹑行政法规或者公司章程的规定，给公司造成损害，应当承担赔偿责任。

4、竞业禁止。监事不得实施与其所服务的营业具有竞争性质的行为。依公司法规定，监事不得自营或者为他人经营与其所任职公司同类的营业。

5、私人交易限制。监事除公司章程规定或者股东大会同意外，不得同本公司订立合同或者进行交易。

第九条待遇安排

监事在任期内，公司将提供每年200股期权作为任职奖励。

第八条监事离职

1、监事辞职应当向董事会提出书面报告。监事辞职导致公司监事会低于法定最低人数时，其辞职报告应在下任监事填补因其辞职产生的空缺后方能生效。在辞职报告尚未生效之前，拟辞职监事应当继续履行职责。

2、监事在辞职报告尚未生效前，以及辞职报告生效后或任期结束后的合理期间内，对公司和股东负有的义务并不当然解除。监事离职后，其对公司的商业秘密负有的保密义务在该商业秘密成为公开信息之前仍然有效。

第九条聘任期限

聘任期为3年。自年月日至年月日止。

第十条本合同由甲乙双方签字盖章。一式贰份。双方各执壹份。

甲方（盖章）：乙方：

日月

甲方(志愿服务单位)：____________________

地址：__________________________

邮政编码：____________

传真：________________

网址：___________

电子信箱：______________________________

乙方(志愿者)：__________________________

国籍：________________

性别：___________

民族：________________

职业：___________

单位：________________

手机：___________

居民身份证号码：_________________________

护照号码：______________________________

出生日期：____________年_______月_______日

紧急联系人：__________

户籍地址：____________

邮政编码：________

通信地址：____________

志愿服务期间住址：________________________

邮政编码：_______________________________

一、志愿服务内容

为弘扬奉献、友爱、互助、进步的志愿服务精神，乙方现自愿申请作为甲方的'志愿者，无偿为甲方提供志愿服务;甲方经审核确认乙方符合从事志愿服务条件，同意接受乙方申请。现结合甲方自身现实需求及乙方申请、自身专长及服务能力等服务条件，确认以下内容：

乙方承诺具备以下志愿服务条件：____________________________

甲方同意并安排乙方从事以下志愿服务内容：__________________

志愿服务期限：自_______年_______月_______日至_______年_______月_______日，每日自_______时至_______时。

志愿服务地点：____________________________

法定代表人：

住所：

统一社会信用代码：

资质证书号码：

经甲乙双方协商同意，达成如下协议，以此共同遵守。

一、乙方为甲方职工医疗、急诊急救、健康体检、职业健康体检定点医院。

三、甲方患者在乙方诊治期间要遵纪守法，遵守乙方的各项规章制度。并按照乙方的医疗、急诊急救、健康体检和职业健康体检流程进行诊治和体检。

四、甲方在乙方医院进行一般医疗急诊急救要先交费后看病。遇有特殊情况甲方未带现金需救治的，乙方应根据甲方的介绍信或联系人的意见先抢救后交费。

六、甲方在乙方就诊或体检，医疗服务和收费标准均按照乙方公司员工等同对待。

八、争议的解决

1、本协议的制定、解释及其在执行过程中出现的、或与本协议有关的纠纷之解决，受中华人民共和国现行有效的法律的'约束。

2、本合同在履行过程中发生的争议，由双方当事人协商解决，也可由有关部门调解；协商或调解不成的，按下列第种方式解决（只能选择一种）：

（1）提交仲裁委员会仲裁；

（2）依法向人民法院起诉。

九、本协议自双方签字盖章之日起生效，一式两份，双方各执一份。

甲方（签章）：

乙方（签章）：

签订日期：年月日

签订地点：

甲方：（以下简称：“甲方”）

乙方：（以下简称：“乙方”）

一、保洁区域、服务项目及承包方式：

1、保洁区域：A06、A03地块

2、服务项目：户门以外红线以内的日常保洁

3、承包方式：包工包料

二、服务期限：

1、A06地块自20xx年05月27日起至20xx年05月26日止。其中前三个月（20xx年05月27日至20xx年08月27日）为试用期。

2、A03地块自20xx年08月01日起至20xx年05月26日止。其中前三个月（20xx年08月01日至20xx年10月31日）为试用期。

三、保洁人数、费用及付款方式：

1、保洁人数：根据甲方的需要，乙方向甲方提供保洁人员25人（其中A06地块18人，A03地块7人）。

2、保洁服务费标准为元/人/月，A06地块月度服务费为元，年度保洁服务费用为元（大写：元整）；A03地块月度服务费为元，年度服务费用为元（大写：元整）；年度费用总计为元（大写元整）。

3、付费方式：每季度初xx个工作日内乙方向甲方提供正规发票后，甲方以支票形式分别支付A06地块季度保洁服务费元（大写：元整），A03地块季度保洁服务费元（大写：元整）。

四、甲方权利义务：

1、甲方可随时依协议条款对乙方的保洁人员及保洁区域进行监督检查，包括保洁质量、服务态度、劳动纪律、消防安全等，并对发现的问题做出相应处理。

2、甲方有权在试用期内对乙方保洁人员岗位工作进行考评。

3、甲方每季度对乙方进行服务满意调查，每半年对保洁服务工作进行综合考评。

4、甲方为乙方提供放置工具、材料的'场所（放置工具、材料的具体位置，根据实际情况双方另行协商）。

5、甲方有义务教育其员工尊重保洁员的工作，对保洁员履行职责的行为予以支持、配合，尊重和保障保洁员的合法权益。

五、乙方权利义务：

1、乙方必须按照保洁服务标准做好保洁工作。

2、乙方人员的工资、福利、保险、工服等费用全部由乙方自行承担。

4、乙方人员在工作中如发现有损坏、丢失等现象（包括消防设备设施、卫生洁具、门窗、地面、墙、灯具、花木、灯管、灯泡等、漏水、堵塞、漏电等问题）及时向甲方报告。

5、乙方人员在保洁过程中，如因操作不当造成卫生洁具、地面等破坏性破坏，乙方应承担相应责任，并负责赔偿。

6、乙方须保证保洁工作质量，依据保洁工作质量审核标准执行。如未能达到甲方的要求，甲方将根据本合同约定扣除乙方的服务费用。

六、合同的变更、解除、终止和续订

1、甲乙双方经协商可以书面变更本合同。

2、合同期内遇国家或北京市重大政策变化，甲乙双方可以协商调整服务费价格。

3、乙方试用期内的服务质量未能达到甲方要求，甲方有权终止与乙方签订的保洁服务合同，不承担任何违约责任。

4、季度满意度调查总体评价得分低于80分，甲方将对保洁公司下达书面整改通知，若一个月内仍不满足甲方要求，甲方有权提前终止与乙方签订的保洁服务合同，不承担任何违约责任。

5、甲方对乙方服务工作进行半年考核，乙方考核不合格，甲方有权提前终止与乙方签订的保洁服务合同，不承担任何违约责任。

6、因保洁人员在岗人数没有达到合同标定人数，不能满足甲方要求，甲方将对保洁公司下达书面整改通知，合同期内2次下达整改通知，甲方将有权与乙方无条件解除合同，不承担任何违约责任。

7、一个月出现五次，连续两个月出现七次，连续三个月出现八次违纪行为的，甲方有权提前终止合同，不承担任何违约责任。

8、检查发现同一保洁员累计5次违纪行为，甲方将有权无条件解除本合同，不承担任何违约责任。

9、一方因不可抗力不能继续履行合同时，应及时通知对方，由双方根据具体情况协商确定解除合同事宜，不承担违约责任。

10、本合同期限届满即终止。一方要求续签，应在本合同届满前一个月内书面提出，由双方协商确定。

七、违约责任：

1、合同有效期内，任何一方单方无故解除合同，应承担违约责任，向对方支付违约金。违约金数额为合同总额的1%，即元（大写：元整）。

八、争议解决：

甲乙双方就本合同发生争议时，应友好协商解决，经协商意见不能达成一致时，任何一方均可向人民法院提起诉讼。在争议未解决之前，双方均应按本合同履行各自的责任。

九、其他：

本合同自甲乙双方签字、盖章之日起生效。本合同一式肆份，甲乙双方各执贰份，具有同等法律效力。

附件一：外包单位（保洁公司）满意度调查表

附件二：合作供方评价表

（盖章）

日期：

甲方：某县医疗保险基金管理中心

为保证所有城乡医保参保人员享受基本医疗服务，促进社会保障及卫生事业的发展，按照劳动和社会保障部、卫生部、国家药品监督管理局颁发的关于印发《城镇职工基本医疗保险定点医疗机构管理暂行办法的通知》（社部发[1999]14号），《？？省城镇职工基本医疗保险定点医疗机构管理实施细则》×劳字[1999]69号），《××市城镇职工医疗保险制度改革实施方案（试行）》（滁政[1999]174号）文有关规定，甲方确定乙方为基本医疗保险定点医院。服务范围：医保职工门诊、住院就诊。协议如下：

第一条甲乙双方应认真贯彻国家、省、市、县有关政策和各项配套文件的规定。双方应教育参保人员和医务人员自觉遵守医疗保险各项规章制度，双方有权向对方提出合理建议。

第二条乙方根据国家有关法律、法规及本协议为参保人员提供基本医疗服务，依据医保政策法规制定相应措施，为参保人员就医提供方便；乙方有责任为甲方提供与基本医疗保险有关的'材料和数据；甲方如需要查看参保人员病历资料、询问当事人等乙方应予以配合。

第三条乙方诊疗过程中应严格执行首诊负责制和因病施治的原则，合理检查、合理治疗、合理用药、合理收费。

第四条甲乙双方应坚持“以病人为中心”的服务宗旨，热心为参保人员服务；参保人员在乙方就诊时发生医疗事故，乙方应在事故发生之日起二日内通知甲方，多次发生医疗责任事故并造成严重后果，甲方可单方面解除协议。

第五条甲方应为参保人员提供专用就诊证历、处方，乙方在参保人员就诊时应认真填写，并验明身份和证历。

第六条乙方应为已参保人员建立门诊及住院病历，记录时应清晰、准确、完整，妥善保存备查；门诊处方病历应保存两年，住院病历应保存十五年。

第八条乙方因技术和设备条件限制，不能诊治的疾病，应严格按规定和程序为参保人员办理转诊、转院手续；乙方有能力诊治的病人转出，转出后医疗费用甲方不予支付；乙方向参保人员提供超出基本医疗保险支付范围用药、医疗服务，应征得参保人员或家属的同意（应签字）。

第九条甲乙双方应严格执行本协议规定的费用结算管理办法。乙方应在每月十号左右将参保人员上月住院医疗费用、刷卡费用、诊疗项目、药品清单等有关资料报甲方，甲方核清后于二十五号之前向乙方支付所发生符合基本医疗保险范围的医疗费用，并按有关规定在支付的医疗费用中按月扣除10%的质量保证金，年底考核一并算清。

第十条乙方应热忱为参保人员提供服务，特别是参保人员需刷卡、充值应及时给予办理，如有特殊情况应讲清说明。

第十一条本协议有效期间，国家法律、法规有调整的，甲乙双方按照新规定修改本协议，如无法达成协议，双方可终止协议；协议执行期间，乙方的注册资金、服务条件、服务内容、法人代表等发生变化时应及时通知甲方。甲乙双方无论何种理由终止协议，必须提前三十天通知对方。

第十二条本协议有效期自二00年月日起至二00年月日止。

第十三条协议期满，双方可以续签协议。对未尽事宜，双方可以换文形式进行补充，效力与本协议相同。

第十四条本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等效力。

法人代表：

年月日

鉴于双方在平等自愿的基础上就甲方委托乙方作为上述产品的___地区经销商事宜，特订立协议如下：

第一条：定义

一、产品本协议中所称“产品”，系指_____系列产品。

二、地区本协议中所称“地区”，系指______经双方经书面同意的其他地区。

三、商标和专名本协议中所称“商标”和“专名”，系分别指＿＿＿＿（商标的全称和专名的全称）。指定产品的中文名称：_____.（暂定名，乙方将可能在此产品的整体ci策划中，给予其名称全新策划）

第二条：经销权甲方兹给予乙方以“商标”和“专名”向“地区”内客户总经销“产品”的权利。

第三条：专管权一、交易甲方不得再将“产品”售予、让予或以其他方式使“地区”内乙方以外的任何个人、公司或其他主体取得“产品”。

二、委托甲方不得委托“地区”内乙方以外的其他个人、公司或其他主体作为其经销商，以进口和销售“产品”。

三、询购甲方收到“地区”内任何客户有关“产品”的询购，均应交给乙方。

四、再进口甲方应采取适当措施防止他人在“地区”内出售“产品”，并不得将“产品”卖给甲方知道的或有理由相信拟在“地区”内再进口或出售“产品”的第三者。

第四条：价格、条件一、价格

1、甲方给予乙方的价格和条件，应随时由甲方和乙方商定，此项价格和条件的确定并应考虑到正常贸易惯例及经常存在的市场竞争情况，使双方从销售中获得相当利润。

2、甲方给予乙方一个较稳定的市场价格，如有变动，也是每年年初发给的年度价格表。

3、如有产品价格变动，甲方应在改变价格和折扣的30天前书面通知乙方，所有改变价格期限之前双方签定的合同一律保证价格，并按正常交货期交货。

4、乙方所享受的代理折扣由双方另行商定，但甲方应当保证乙方应获得不低于＿＿的折扣。

二、单独合同在每次具体购买产品时，双方应缔结单独合同。

第五条：甲方的责任甲方同意在下列方面承担义务：

1、承诺并保证作为产品的中国总代理完全有资格与乙方签订本协议。

3、提供现行的国内价目表，并将价目表内任何预期的变更迅速通知乙方。

4、甲方将向乙方免费提供一定数量的产品资料。大批量的资料在必要的情况下可由乙方申请甲方提供。

5、应及时向乙方提供其产品在国际市场上最新的行业动态信息，经常提供有利于推销产品的.意见，以便乙方能采取多元化的市场推广策略和销售方式。

6、甲方将对乙方的工程师提供全面的技术培训，并提供足够的技术支持。

7、甲方对于乙方售出的产品，凡是属于产品质量问题的而引起的损失，一切均由甲方承担责任或给予免费更换。

第六条：乙方的责任

1、为在“地区”内推销“产品”并为客户服务，应自费提供和保持一个有经营能力的机构，并尽一切努力争取达到有利于甲方为利用“地区”内各种销售机会而制定的销售指标。

2、乙方应根据需要，在“地区”内发展区域性代理商和分销商，签订合同和管理将由乙方独立负责。

3、乙方将配备足够的销售工程师和技术工程师来配合市场销售的需求，他们会全面了解系列产品的特性及用途，并能够承担培训，现场检测服务和操作示范等任务。

4、供给甲方有关销售“产品”的详细报告，以及尽可能多的有关“地区”内各种销售机会和竞争者推销活动的情报。

5、乙方应尊重和保护甲方的知识产权，并保证不将售出的任何甲方产品`复制后用于商业目的。

第七条：双方关系根据本协议所建立的甲方和乙方，在协议有效期内的关系仅属卖方和买方的关系。任何一方均无权对某一第三者代表另一方，或以另一方的名义签订合同。本协议并不产生代理权，如果任何一方以另一方的名义或以另一方代理人的名义行事，以致另一方遭受损失时，该导致损失的一方，应使受害的一方不负担由此而发生的费用。双方并未也无意建立任何代理、合伙、合营企业或雇主和雇员的关系。

第八条：甲方名称等的使用

一、特许乙方得为商业上的目的使用“商标”和“行名”或它们的简称或变称，并得标明自己为“地区”内“产品”的经销商。

二、注册如乙方提出要求，甲方应自费负责为“商标”和“专名”在“地区”内办理申请、正式注册并保持其效力。

第九条：期限、终止本协议自＿＿＿＿年＿＿月＿＿日起生效，有效期为＿＿＿年，如遇下列情况和条件，本协议应终止：

１，如任何一方有违背本协议的实质行为，另一方得以书面通知该方，叙述此种违约行为，并说明除非该方对此种违约行为按本节规定加以纠正，否则另一方将按照本节规定终止本协议。如该通知发出后九十天内仍未得到纠正，则本协议根据这一事实在上述九十天期终时即时终止，或

２，如任何一方根据破产法或债务人救济法提出或同意提出破产申请或其他救济申请，或被裁定破产，或解散，或清理，或对债权人作任何转让，或对该方指定了产业管理人或类似人员，则在上述任何情况下，另一方得在任何时侯以书面通知即终止本协议。

３，如遇本协议所规定的某种不可抗力事由，以致协议一方在超过＿＿天期限后尚无法履行其义务时，则另一方可在任何时侯以书面通知立即终止本协议。

第十条：解约的影响凡在本协议终止前双方间已发生而尚未了结的任何债务，或在本协议终止前由于一方违约而发生的另一方的损害赔偿请求权，均不受本协议终止的影响。

第十一条：保证

一、标准甲方向乙方保证，所有“产品”均符合“地区”内的标准。可以出售，并适合销售目的。甲方并保证“产品”在原料和制造工艺方面均符合质量标准。

二、免受损失凡因“产品”被指称质量低劣，或因侵犯专利、商标，或因在“地区”内销售或使用“产品”而引起的其他任何类似的责任事由，甲方应保护乙方，使之不受损失。

甲方(用人单位)名称：_____________________

法定代表人：______________;

委托代理人：_______________

乙方(劳动者)姓名:______________;

性别：____________

部门:_____________________;

职位：__________________

出生年月:__________________;

地址：_______________

身份证号码：_______________;

根据甲乙双方签署的劳动合同的有关规定，为进一步明确双方的权利和义务，经双方平等协商,同意签订本协议,并共同遵守执行下列条款:

一、甲方的责任、权利、义务：

1.根据工作需要，自______年______月______日至______年______月______日，乙方在______进行有关(方面)的`学习与培训，为期______天。

2.甲方为乙方提供学习(培训)费用预计人民币______元。

3.甲方保证乙方在学习与培训期间享受如下待遇：

(1)________________________________;

(2)________________________________;

(3)________________________________;

4.甲方有权对乙方的学习情况进行检查监督，并对乙方在学习培训中的不良表现进行惩处。

5.甲方有权要求乙方自当期劳动合同终止日起必须为甲方服务______年，即自______年______月______日起至______年______月______日止。服务期内，如乙方违反培训协议，应将甲方支付的学习培训费用及违约金按“未履行月数/服务期月数”的比例退还。

二、乙方的责任、权利、义务：

1.学习与培训期间，自觉遵章守纪，努力学习，完成培训任务。

2.若乙方因个人原因未能完成培训任务，乙方须自己出资参加相同培训一次，并作为记录记入年底绩效考核中。

4.乙方学习培训期满，应将毕业证/合格证交人力资源本部审核。如果成绩不合格，应将甲方支付的学费按比例退还甲方。乙方一次退还有困难的，甲方斟情从其月总收入中扣除。

三、双方约定的其它事宜：

(1)___________________________;

(2)___________________________;

(3)___________________________;

四、本协议作为甲乙双方签订的劳动合同的补充文件，与合同正本具有同样的法律效力。

五、甲乙双方在履行本协议发生争议时，可由甲乙双方协商解决。若双方不能协商解决的，双方根据XX市有关法规提请劳动争议仲裁，必要时将通过法律途径解决。

六、本协议一式两份，甲乙双方各执一份，自签字之日起生效。

甲方(签字)：____________乙方(签字)：____________

______年______月______日______年______月______日

培训后请填：实际培训费用为人民币______元，违约金______元。

财务(签字)：______乙方(签字)：______

甲方（雇主）：

单位名称：

注册号：

地址：

乙方（雇员）：

姓名：

性别：

身份证号：

家庭住址：

鉴于甲方工作需要，聘请乙方从事____________________劳务工作，根据《中华人民共和国合同法》和有关规定，甲乙双方经平等协商一致，自愿签订本劳务协议，以资共同遵守。

第一条、协议期限

本协议期限为______年，其中试用期_____个月。本协议于______年______月______日生效。

第二条、劳务内容、要求

1、甲方分配乙方在________岗位担任________职务（工种）。在正常情况下乙方必须完成生产（工作）任务，具体生产（工作）任务为：______________________________________。

2、工作地点：______________________________________________。

第三条、劳动保护和劳动条件

1、劳务费______________________________元整（_________元）/月。

2、劳务费用的支付方式：每月____号，甲方转账到乙方银行账号（开户行：_______________________；账号：______________________________）。

3、乙方依法应缴纳的个人所得税，甲方依法代为扣缴。

第五条、劳动纪律

乙方应严格遵守国家的各项法律、法规，遵守甲方依法制定的各项规章制度和劳动纪律，服从甲方的管理和教育。甲方有权对乙方执行规章制度的情况进行检查、督促和奖惩。

第六条、社会保险

1、甲、乙双方按照国家和省、市有关社会保险的规定参加退休养老、工伤、失业、医疗、生育等社会保险，缴纳社会保险金。

2、乙方患职业病或因工负伤，治疗期间或医疗终结后的工伤保险待遇按国家和省、市工伤保险规定执行。

3、乙方患病或非因工负伤，其医疗待遇和停工治疗期间的病假工资和疾病救济费按广州市医疗保险规定和甲方的规定执行。

4、乙方因工或非因工死亡的丧葬补助费、供养亲属抚恤费、救济费、一次性抚恤金、一次性优抚金、生活补贴、供养亲属死亡补助费等，按国家和本市有关规定由社会保险机构和甲方分别计发。

第七条、合同的解除

乙方有下列情况之一的，甲方可以解除本合同：

1、在试用期内被证明不符合录用条件的。

2、严重违反劳动纪律或甲方依法制定的规章制度，符合开除、除名、辞退条件的。

3、严重失职，营私舞弊或泄露商业秘密，对甲方的利益造成重大损害的。

4、被依法追究刑事责任的。

有下列情况之一的，乙方可以随时解除本合同：

1、在试用期内的。

2、甲方不按本合同规定支付劳动报酬或提供劳动条件的`。

3、甲方以暴力、威胁或限制人身自由等非法手段强迫乙方劳动的。

第八条、违约责任

1、甲、乙双方有下列情况之一的，应当承担违约责任：

（1）甲方违反本合同规定，单方面解除本合同的。

（2）乙方未经甲方同意，擅自离职的。

2、双方同意以下列方式承担违约责任：

（1）违约金，一方违约，应支付违约金___________元。

（2）赔偿金。违约金不足以赔偿对方损失的，还需支付赔偿金。赔偿金按违约方实际造成的损失计算。赔偿损失的范围包括：_______________________________________。

第九条、纠纷解决方式

因履行本合同发生劳动争议，双方可协商解决，协商不成可向__________________人民法院提起诉讼。

第十条、附则

1、劳务合同一式_____份，甲方执_____份，乙方执_____份，具有同等法律效力。

2、本合同自双方签署之日起生效。

甲方：（签章）

______年______月______日

乙方：（签章）

项目合作协议由：项目出资人（以下简称甲方）和项目技术负责人（以下简称乙方）

甲：_______，身份证号：_______，籍贯_______

乙：_______，身份证号：_______，籍贯_______

甲乙双方本着公平、平等、互利的原则订立合作协议如下：

第一条

甲乙双方自愿合作经营百川投递项目，总投资为壹万元（10000元）整，甲方以人民币方式出资壹万元（10000元），乙方以人力资源和团队资源方式投入。

第二条

本合伙依法组成合伙企业，在合伙期间合伙人出资的为私有财产，不得随意分割。合伙终止后，

各合伙人的出资仍为个人所有，届时予以返还。

第三条

本合伙组织经营期限为一年。如果需要延长期限的，在期满前六个月办理有关手续。

第四条

双方共同经营，合伙人执行合伙事务所产生的收益归全体合伙人，所产生的亏损或者民事责任由

全体合伙人承担。

第五条组织固定资产和盈余按照取得的销售净利润的甲方40%、乙方60%的比例分配。

第六条组织任何一方对组织债务后，另一方无需清偿债务负担。

第七条

第八条

本协议未尽事宜，双方可以补充规定，补充协议与本协议有同等效力。

第九条本协议一式贰份，合伙人各一份。本协议自合伙人签字（或盖章）之日起生效。

第十条自协议签订之日起，乙方需要负责技术和市场开发及售后跟进，甲方负责管理及日常事务。

第十一条本协议有效期暂定三年，自双方代表(乙方为本人)签字之日起计算，即从____年__月__日至____年__月__日止。

第十二条争议处理

1、对于执行本合同发生的与本合同有关的争议应本着友好协商的原则解决；

2、如果双方通过协商不能达成一致，则提交仲裁委员会进行仲裁，或依法向人民法院起诉；

第十三条本协议到期后，双方均未提出终止协议要求的.，视作均同意继续合作，本协议继续有效，如果不再继续合作的，退出方应提前三个月向另一方提交退出的书面文本，并将己方的有关本合同项目的资料及客户资源都应交给另一方。

第十四条违约处理

如果一方违反本合同的任何条款，非违约方有权终止本合同的执行，并依法要求违约方赔偿损害。

第十五条协议解除

1、一方合伙人有违反本合协议的，另一方有权解除合作协议

2、合作协议期满

3、双方同意终止协优议的

4、一方合伙人出现法律上问题及做对企业有损害的，另一方有权解除合作协议

第十六条未尽事宜，双方可再协商补充协议，补充协议同等本协议有效

第十七条本合同一式两份，双方各执一份，具有相同的法律效力

甲方：_______（签章）乙方：_______（签章）

地址：_______地址：_______

合同签订地点：_______

甲方身份证复印件

粘贴处

乙方身份证复印件

传真：

邮编：

丙方：

鉴于甲方有委托乙方作为融资服务顾问的意向。乙方是专业从事资本运营的投资管理专业机构。甲乙方双方协商同意，乙方作为甲方融资服务顾问，为甲方的融资提供信息、意见、建议，制作技术性方案及引入资金。为充分利用甲方的现有资源优势，加快甲方资产增值步伐,提升甲方品牌知名度和项目含金量,甲乙双方本着互惠互利，共同受益的原则，经过友好协商，根据《中华人民共和国合同法》的有关规定，就融资委托事宜达成以下协议，并承诺共同遵守。

一、融资服务事项

1、甲乙双方同意，由乙方按照本协议的约定，为甲方推荐投资商，并作为项目资金引进和融资管理顾问，全权代理负责甲方经营资金引进和融资工作。

2、甲方承诺，甲方确认乙方所推荐的投资商后，甲方或其股东或其他关联机构或人员与该投资商达成各种投融资协议（包括但不限于股权融资、债权融资、可转债、中小企业私募债、信托等）并获得融资的，均视为甲方在乙方服务下融资成功。甲方应按照本协议的约定向乙方支付融资服务费。

甲方承诺如果甲方与乙方或乙方所推荐的投资商之间达不成投资合作协议，甲方或其股东或其他关联机构或人员不得单独与乙方所提供的投资商、其子公司或其关联公司另行洽谈甲方引资项目之事宜。如果乙方发现甲方或其股东或其他关联机构或人员单独与乙方所提供的投资商、其子公司或其关联公司洽谈上述引资项目之事宜，并达成协议，视为本协议已经完全履行，本协议的目的已经达到，甲方应按照本协议约定向乙方支付融资服务费。

3、甲方所获得的融资额是指甲方与投资商达成的交易合同和／或转让书和／或协议中约定的全部但不限于以货币资金、承债、债券、股票、机器设备、工艺技术、品牌专利、有形或无形资产价值折算的交易金额总和。

5、本协议签订之后即发生法律效力，对签约双方均具有法律约束力，双方都应该严格遵守协议的条款，任何一方违约，造成协议目的无法实现，另一方有权解除协议，并有权要求赔偿经济损失。

二、融资服务费及支付方式

1、甲方自乙方所推荐的投资商处获得融资的，应按本协议的约定向乙方支付融资服务费。

2、甲乙双方共同确认，融资服务费金额为甲方所获得的融资额的`%，即人民币。甲方应当自从乙方所推荐的投资商处获得的首笔融资款项到账之日起3（三）个工作日内，向乙方支付融资服务费人民币；甲方从投资商处获得的第二笔融资款项到账之日起3（三）个工作日内，甲方应将剩余部分融资服务费即：人民币全部支付给乙方。

3、如甲方逾期支付融资服务费，每逾期一日应支付应付未付款总额的0.3%(千分之三)的逾期付款违约金。

4、支付方式

融资服务费按如下方式支付：

甲方将上述融资服务费按照约定期限支付至乙方指定帐户：

乙方户名：

开户行：

账号:

6、丙方同意将以持有甲方10%的股权设立股权财产权信托，在乙方所推荐的投资商投资甲方的融资款到期时，丙方将10%股权零价格过户至乙方。此承诺为丙方不可撤销的义务。

三、各方的义务

1、甲方的义务：

1）甲方须按照乙方的要求提供该融资项目（企业）的详细资料；

2）在本协议执行过程中，甲方须尽可能为乙方工作提供必要的支持和便利。

3）甲方应当向乙方及时通报投资接洽、谈判及合作情况，特别是重要协议的签署、投资款项的到位情况等。

4）按照本协议约定保守商业秘密。

5）甲方对于项目的优惠条件有所变动，或政策有所倾斜时，应及时通知乙方并提供详细资料。

6）甲方应按本协议约定向乙方支付各项费用，包括但不限于融资服务费等。

7）甲方在没有乙方直接参与的情况下，私自（包括自行或以其他名义）与乙方所推荐投资商合作，甲方也应按本协议的规定向乙方支付融资服务费，并按服务费的20%向乙方支付违约金。

协议编号：_____________

甲方：___________________乙方：___________________

法定代表人：_____________身份证号码：_____________

本协议项下，乙方愿意成为甲方的特约经纪代表并遵守甲方所制定规章制度定，按甲方的业务范围为客户提供中介服务。经协商一致，双方达成以下条款，以明确双方权利与义务，并共同遵守履行。

一、保证条款

1.甲方保证其为依法组建，有权签订本协议的法人组织。

2.乙方保证已年满18周岁，且非法律法规规定不得从事本协议约定业务之人员，乙方并保证所提供的资料真实可靠。

二、乙方从事业务之范围

1.为科技成果转让、许可使用进行中介服务;为科技型企业产权转让、融资进行中介服务;

2.为技术引进，外资项目引进进行中介服务;为技术出口进行中介服务。

四、乙方每年向甲方缴纳_________元人民币的管理费。双方同意，该费率可根据实际情况予以调整。管理费应在每年第一个自然月最后一个工作日前付清;第一年度管理费乙方应在本协议生效后十个工作日内付清。拖欠管理费超过半年，甲方有权取消乙方经纪代表资格。

五、乙方的权利义务

1.凡乙方提供中介服务的项目，乙方有权按与委托方的协定标准收取委托方的佣金;

2.凡乙方提供服务的项目通过甲方挂牌成交的，有权要求甲方协助申请______市促进科技成果转化和技术产权交易专项资金的奖励

3.乙方有义务遵守甲方之交易规章制度。

4.乙方通过甲方所得报酬的税负由甲方代扣代缴，有优惠政策的`，按政策办理。

六、协议的解除和终止

1.乙方欲提前终止本协议的，甲方应予允许，但乙方对其此前从事的中介活动仍负有独立完全的责任。

2.乙方对涉及到当事人以及本交易所需要保密的内容有义务予以保密。

3.乙方不能正确履行其义务，或者违反法律法规，甲方有权提前终止本协议，并追究乙方的违约责任。

4.协议届满，乙方愿意续约的，可以续约，但甲方对此保留最终审核权。

七、特别约定

1.乙方明白并同意乙方并非甲方的职工，不纳入甲方劳动编制，乙方仅享有通过甲方信息资源平台进行中介服务以及获得甲方协助申请交易奖励服务的权利，不享有劳动福利、保险等权益;乙方不得以甲方职工、受托人或任何身份，代表甲方发表、签署任何文件、或承诺承担任何法律责任。

3.甲方与乙方因本协议所形成的关系不能解释为聘请、代理、或合伙关系。

4.乙方签约前，已经阅读并完全了解本协议及本协议所提到的交易规则和会员守则，乙方同意并愿意遵守。

5.乙方同意甲方可根据国家政策的要求对公司的规章制度作相应的调整，乙方在此承诺接受并遵守，否则本协议在乙方提出异议时自动终止。

八、争议解决

1.本合同适用中华人民共和国有关法律，受中华人民共和国法律管辖。

2.本合同各方当事人对本合同有关条款的解释或履行发生争议时，应通过友好协商的方式予以解决。双方约定，凡因本合同发生的一切争议，当和解或调解不成时，选择下列第种方式解决：

(1)将争议提交仲裁委员会仲裁;

(2)依法向人民法院提起诉讼。

九、协议期限

自本协议签订之日起至止。

十、本协议自签订之日生效，协议一式两份，具同等法律效力，甲、乙双方各执一份。

甲方(盖章)：_____________乙方(签字)：______________

住址：_____________________住址：______________________

开户银行：_________________开户银行：__________________

账号：_____________________账号：______________________

_________年____月____日_________年______月____日

签订地点：__________________签订地点：_________________