烤瓷冠和全瓷冠是牙齿修复领域中常用的两种牙冠类型，主要用于牙体缺损、牙体缺失、牙体严重变色或形态异常等情况的修复。下面分别介绍它们的特点、适应症及临床如何进行选择。
一、烤瓷冠
烤瓷冠又称烤瓷熔附金属全冠。是由金属内冠和瓷质外层组成的复合结构。金属内冠提供了强度和稳定性，而瓷质外层则赋予了牙冠自然的外观色彩，使其与真牙颜色相近。烤瓷冠根据金属材质的不同，又可分为贵金属烤瓷冠（如金合金）和非贵金属烤瓷冠（如镍铬合金）。贵金属烤瓷冠的生物相容性更好，但价格较高。
二、全瓷冠
全瓷冠是完全由陶瓷材料制成的牙冠，不含金属成分，因此具有极高的美观性，半透明度接近天然牙，修复后的牙冠边缘更自然，对周围软组织刺激小，适合对金属过敏的患者。
三、烤瓷冠、全瓷冠如何选择？
1.美观需求：如果对外观要求极高，尤其是前牙修复，全瓷冠通常是首选。
（1）全瓷冠：牙冠颜色更加自然，透光性及折光性好，整体更加协调美观。
（2）烤瓷冠：有金属基底冠，因此牙冠通透性较差，牙冠颜色常呈白垩色，美观性较差。
2.牙齿位置和功能：后牙因需承担更多咀嚼功能，可能会倾向于选择强度更高的烤瓷冠或者二氧化锆全瓷冠。而前牙更侧重美观，适合全瓷冠。
3.过敏情况：对金属过敏的患者应选择不含金属的全瓷冠。
4.预算：全瓷冠价格通常比烤瓷冠价格高一些，因此预算也是决定因素之一。
5.生物相容性：
（1）烤瓷冠：部分烤瓷冠的金属基底会刺激牙龈，引起牙龈红肿、出血等，特别是一些对烤瓷冠的金属过敏的患者。
（2）全瓷冠：全瓷冠的生物相容性好，不刺激牙龈。
6.牙龈边缘黑线：
（1）全瓷冠：没有金属，不存在金属氧化的问题，因此不会存在牙龈变黑的问题。
（2）烤瓷冠：烤瓷冠的金属在口腔内能氧化形成灰色氧化物，散在沉积到牙龈边缘，出现牙龈黑线的问题，影响美观。
7.内外冠结合强度：
（1）全瓷冠：是由瓷块切削而成，内外冠都是瓷，不会出现瓷和金属剥离。
（2）烤瓷冠：金属和瓷的结合是薄弱的一环，可能出现崩瓷的情况，露出金属底冠的颜色，影响美观。
8.影像检查：
（1）全瓷冠:不含金属物质，不影响核磁共振检查。
（2）烤瓷冠：一些非贵金属烤瓷冠如钴铬合金烤瓷冠会对核磁共振检查造成影响，在进行相应检查前会要求拆除掉烤瓷冠。同时核磁共振扫描时会吸引金属物质，也是非常危险的。
牙冠的选择应综合考虑自身口腔健康状况、美学需求、经济能力和医生的专业意见，以确保既达到美观效果，又满足功能需求和长期耐用性。