中国房颤患者最多,患病率位居第四!Nature子刊发布2023年亚太地区房颤地图心房颤动心血管疾病

近日,发表在Nature的一项针对亚太地区的研究表明,该地区2023年约有8000万房颤患者,而且未来患病人数可能还会增加。而中国是该地区房颤患病率最高、患者最多的国家之一。

这项研究由亚太心律学会(APHRS)主持,采用亚太地区17个国家/地区的数据评估房颤流行状况,其中13个来自全国数据集,2个来自区域数据集,余者来自医疗中心。

数据收集的中位数年份为2021年,患病率估计基于联合国世界人口展望数据库2023年数据。

研究显示,房颤的中位患病率为16.1/1000人。房颤患病率最高的5个国家/地区分别是蒙古(54.0/1000人)、孟加拉国(41.0/1000人)、泰国(28.0/1000人)、新加坡(25.7/1000人)和中国(23.0/1000人)。

房颤患病率最低的5个国家/地区分别是菲律宾(2.0/1000人)、巴基斯坦(2.3/1000人)、马来西亚(5.4/1000人)、新西兰(6.2/1000人)和文莱(7.1/1000人)。

当估算患病率基于2023年人口数据时,房颤患者人数最多的5个国家/地区分别是中国(32757980例)、印度(22907232例)、孟加拉国(6987466例)、印度尼西亚(5774839例)和泰国(2008020例);房颤患者最少的国家/地区是文莱(3228例)、新西兰(31738例)、中国香港(144564例)、新加坡(148418例)和蒙古(184086例)。

图12023年亚太及欧美不同地区房颤病例数和患病率

研究者指出,房颤估算患病率的区域差异,部分归因于研究设计的差异,但也表明房颤存在一定程度的种族差异,欧洲人比非洲人或亚洲人发病率更高。

总的来说,亚太地区房颤患病率低于西方地区,但是亚太地区有48亿人口,占全球60%,因此亚太地区房颤患者的绝对人数很可能远远超出全球其他地区。

研究者估计,2023年亚太地区有8000万房颤患者,显著多于全球其他地区房颤负担所估算患者数。

比如,据估计,截至2015年,美国确诊和未确诊的房颤人数仅600万,到2050年预计有1200万;对于欧盟,截至2010年,欧盟房颤患病人数约900万,到2050年预计为1400万。

此外,与其他地区相比,亚太地区房颤负担上升更为快速,一则该地区很多国家人口结构正在转变,不仅人口规模不断扩大,而且老龄化也日益加重,此外,合并房颤多重危险因素的人群也日益增多。

研究者认为,鉴于许多房颤并无症状或为阵发性房颤,无法仅凭一次心电图筛查就能明确,因此上述数据可能依旧低估了亚太地区的房颤负担。

研究者表示,迫切需要大规模的、基于人群的研究来全面明确亚太地区房颤的流行状况,并制定适宜的防治策略。

[1]国家心血管病中心,中国心血管健康与疾病报告编写组.中国心血管健康与疾病报告2023概要[J].中国循环杂志,2024,39(7):625-660.DOI:10.3969/j.issn.1000-3614.2024.07.001

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