房颤的原因为什么会房颤

所谓房颤就是心房颤动,是一种常见的心率失常的症状,随着年龄的增加,发病率也在逐渐增加,此病多见于老年人群,那么房颤的原因是什么,房颤有哪些症状表现呢,治疗方法又有哪些呢,下面我们就一起来了解一下吧。

房颤常见的病因包括高血压病、冠心病、心脏外科手术、瓣膜病、心力衰竭、心肌病、先天性心脏病、肺动脉栓塞、甲亢等等,与饮酒、精神紧张、水电解质或代谢失衡、严重感染等有关;此外还可以合并有其他类型心律失常。

按有无基础心脏疾病分为病理性房颤(房颤同时伴有其他基础心脏疾病)和特发性房颤(临床检查无基础心脏疾病)。特发性房颤往往发生在年龄较轻者,多数小于50岁,特发性房颤有时也称孤立性房颤。

临床表现

1.心悸

感到心跳、心脏跳动紊乱或心跳加快,体力疲乏或者劳累;

2.眩晕

头晕眼花或者昏倒;

3.胸部不适

疼痛、压迫或者不舒服;

4.气短

在轻度体力活动或者休息时感觉呼吸困难;此外有些病人可能没有任何症状。

房颤时心房丧失收缩功能,血液容易在心房内淤滞而形成血栓,血栓脱落后可随着血液至全身各处,导致脑栓塞(脑卒中)、肢体动脉栓塞(严重者甚至需要截肢)等。房颤患者脑卒中的高危因素包括以前有栓塞病史、高血压病、糖尿病、冠心病、心衰、左心房扩大。

检查

根据临床症状和体征可初步诊断房颤,但确诊需要心电图检查;对于房颤短暂发作难以捕捉到的患者,需要进行动态心电图等检查。

治疗

1.治疗原则

(1)恢复窦性心律

只有恢复窦性心律(正常心律),才能达到完全治疗房颤的目的,所以对于任何房颤病人均应该尝试恢复窦性心律的治疗方法。

(2)控制快速心室率

对于不能恢复窦性心律的房颤病人,可以应用药物减慢较快的心室率。

(3)防止血栓形成和脑卒中

房颤时如果不能恢复窦性心律,可以应用抗凝药物预防血栓形成和脑卒中的发生。

对于某些疾病如甲亢、急性酒精中毒、药物所致的房颤,在祛除病因之后,房颤可能自行消失,也可能持续存在。

2.药物治疗

目前药物治疗依然是治疗房颤的重要方法,药物能恢复和维持窦性心律,控制心室率以及预防血栓栓塞并发症。

转复窦性心律(正常节律)药物

控制心室率(频率控制)的药物

控制心室率可以保证心脏基本功能,尽可能降低房颤引起的心脏功能紊乱。常用药物包括以下几种。

(1)β受体阻滞剂

最有效、最常用和常常单独应用的药物;

(2)钙通道拮抗剂

如维拉帕米和地尔硫卓也可有效用于房颤时的心室率控制,尤其对于运动状态下的心室率的控制优于地高辛,和地高辛合用的效果也优于单独使用。尤其多用于无器质性心脏病或左室收缩功能正常以及伴有慢性阻塞性肺疾病的患者;

(3)洋地黄

在紧急情况下控制房颤心室率的一线用药,目前临床上多用于伴有左心衰时的心室率控制;

(4)胺碘酮

可降低房颤时的心室率,不建议用于慢性房颤时的长期心室率控制,只是在其他药物控制无效或禁忌时、在房颤合并心力衰竭需紧急控制心室率时可首选胺碘酮与洋地黄合用。

3.非药物治疗

房颤的非药物治疗包括电转复(转复窦性心律)、射频消融治疗和外科迷宫手术治疗(彻底根治房颤)。

(1)电复律

是指用两个电极片放置在病人胸部的适当部位,通过除颤仪发放电流,重新恢复窦性心律的方法。电复律适用于:紧急情况的房颤(如心肌梗死、心率极快、低血压、心绞痛、心衰等),房颤症状严重,病人难以耐受,上次电复律成功,未用药物维持而又复发的房颤。电复律不是根治房颤的方法,病人的房颤往往会复发,而且部分病人还需要继续服用抗心律失常药物维持窦性心律。

(2)导管消融治疗

适用于绝大多数房颤患者,创伤小,病人易于接受。

(3)外科迷宫手术

目前主要用于因其他心脏疾病需要行心脏手术治疗的房颤病人,手术效果好,但是创伤大。

(4)抗凝治疗

是预防房颤病人血栓形成和栓塞的必要手段,使用华法林抗凝治疗可以使脑卒中发生的危险性降低68%;但是抗凝治疗并不能消除房颤,不能改善病人的临床症状如心悸、乏力、心衰等。房颤病人如果有下列情况,应当进行抗凝治疗:年龄≥65岁;以前有过脑卒中病史或者短暂脑缺血发作;充血性心力衰竭;高血压;糖尿病;冠心病;左心房扩大;超声心动图发现左心房血栓。

抗凝治疗一定要有专科医生指导,抗凝过度可能导致出血,抗凝强度不够则没有预防作用,长期应用华法林需检测国家标准比值(INR),特别是用药初期,需要反复抽血化验,许多病人不能长期坚持。华法林的作用很容易受到其他药物或饮食的影响,剂量的调整不好掌握。对于一些不能耐受华法林的病人可以用阿司匹林或/和氯吡格雷治疗。一些无需监测INR的新型抗凝药物如达比加醇、利伐沙班等陆续在临床应用。

房颤的预防

房颤一旦发生,随着病情的发展,由于心房的结构重构和电学重构等原因,房颤会越来越难以治疗,所以做好房颤的预防是很有必要的。

还要限制或避免服用含有咖啡因的物质诸如茶、咖啡、可乐以及一些非处方药,谨慎应用某些治疗咳嗽或者感冒的药物,因为这类药中可能含有刺激物,易促发不规则心律,服用这类药物前应当询问医生或仔细阅读说明书。

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1.的关系合并症心律失常心力衰竭心房颤动免疫性疾病房颤是一种增龄性疾病,在未来数十年其发病率和患病率还会随着人口老龄化的发展而不断增加。高龄患者由于合并疾病较多,多药治疗(polypharmacy, 一般指服用5种及以上的药物)的比例也逐渐增多。有研究提示,年龄75岁的患者约40%在接受多药治疗,随年龄增加多药物治疗率还会进一步增加。在不同的流行病学研究中,房颤患者https://www.163.com/dy/article/JHJ1PLUN0553TDUQ.html
2.房颤的原因第一,心脏疾病引起心房颤动,比如风湿性心脏瓣膜病,以及扩张性心肌病或者先天性心脏病,这些疾病往往是引起房颤最常见的原因; 第二,呼吸系统疾病,比如肺源性心脏疾病往往也会引起心房颤动发生; 第三,内分泌疾病,比如甲状腺功能亢进症往往也容易合并心房颤动。 https://m.pule.com/voice/mip/267613
3.房颤的原因房颤,可能是情绪激动的原因,但也不排除是运动或大量饮酒造成的。房颤是常见的心律失常,患病率与年龄https://www.cnys.com/ask/131317.html
4.房颤的原因是什么问题描述: 女,27岁,朋友今天给我打电话说她到医院体检时得知患有房颤非常害怕,那房颤的原因是什么? 医生回答(1) 郑韶欣副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 临床中导致房颤的原因比较多具体如下。如果在患有高血糖、高血脂时没有及时对饮食进行调整,导致血糖、血脂水平长期得不到控制,就可能会引起。长期运动方式https://bd.ihealthcoming.com/html/1612842377368498/383402759.html
5.房颤的原因是什么心房颤动是目前较常见的心律失常类型,具体原因如下:1、甲状腺功能亢进:患者甲状腺激素分泌水平增高,可诱发心律失常,包括房颤,所以房颤患者入院后需进行甲状腺功能检测;2、高血压:需通过心脏彩超排查高血压,高血压造成左房增大等结构改变、结构重塑时可导致电重塑,https://www.cnkang.com/video/article/E29816PJAJ.html
6.房颤是什么原因引起的房颤是什么原因引起的 房颤”,是一种很常见的心律失常,仅次于早搏而居第二位,房颤是心肌丧失了正常有规律的舒缩活动,而代之以快速而不协调的微弱蠕动,致使心房失去了正常的有效收缩,房颤持续三周以上为持续性房颤。房颤按时间划分,房颤分为急性房颤和慢性房颤,慢性房颤又分为阵发性、持续性和永久性房颤。房颤可以https://www.myzx.cn/article/87834
7.房颤是什么原因心房颤动简称为房颤,房颤指的是正常的心脏发出冲动的窦房结,丧失了功能,由下位的心房特别是左心房接管功能,导致心脏不规律的蠕动,以前是规律的收缩,现在是不规律的蠕动。 1、房颤会导致患者血液瘀滞,特别是血液瘀滞在左房的心耳处时,会形成血栓,血栓一旦脱落,就会造成脑栓塞。 https://www.rwys.com/articlecontent/119745
8.引起房颤的原因有哪些?该如何治疗呢?房颤常发生于器质性心脏病病人,多见于高血压性心脏病、冠心病、风湿性心脏病二尖瓣狭窄、心肌病及甲状腺功能亢进症,其次缩窄性心包炎、肺心病、预激综合征和老龄也可引起房颤,部分房颤原因不明,可见于正常人,可在情绪激动、外科手术、运动或大量饮酒时发作,房颤发生在无结构性心脏病的中青年,称为孤立性房颤或特发https://www.hntv.tv/yshnzt/article/1/1739578312461189122
9.什么叫房颤,什么原因造成(男,46岁)我爸爸前段时间被检查出了房颤,我对这个疾病不太熟悉,所以我想问一下什么叫房颤,什么原因造成的?精选回答 王传合副主任医师 中国医科大学附属盛京医院「三级甲等」 心血管内科 房颤属于一种心血管疾病,通常是指患者的心脏收缩能力出现了异常。房颤通常是由于患者存在高血压或糖尿病等多种疾病引起的,也有https://www.med-credit.org.cn/mobile/qwwd/f16b6202e4030758d6ad807e4a3aaa82.html
10.房颤是什么原因引起的语音科普引起房颤的原因如下: 1.各种器质性的心脏病,包括先天性心脏病、风湿性心脏病、肺心病、冠心病、扩张性心肌病、肥厚性心肌病等,几乎所有的器质性心脏病都可以导致房颤发生。 2.身体的其他疾病,包括贫血、甲状腺功能亢进、肝脏功能不好、肾脏功能不全、电解质紊乱,特别是低钾、低钙等,这些情况也可以导致房颤发生。https://www.xinglinpukang.com/audio/45612695.html
11.房颤是什么原因引起的房颤是什么原因引起的性别: 年龄:大夫您好,我想咨询一些情况,请问房颤是什么原因引起的医生回答 心房颤动的原因很多,其中心肌缺血和冠心病是临床上最常见的。当然,一些常见的疾病,如高血压、糖尿病和一些由糖尿病引起的心肌损害,也会导致心房颤动。还有一些肺部疾病,如慢性阻塞性肺病、长期肺气肿,会导致肺心病和心https://www.33120.com/wd/bf9cCgUrA8jP9.html