处罚来了!罚超5895万元吊销执业许可证违法医疗机构强制措施行政处罚决定书

【导读】无锡虹桥医院被罚款5895万元,执业许可证被吊销

中国基金报记者忆山

无锡虹桥医院骗保案迎来新进展。

公开信息显示,该医院已于日前被吊销执业许可证,并被罚款超5895万元。

吊销执业许可证、罚款超5895万元

10月29日,无锡市人民政府网站发布公告称,根据《行政处罚决定书》(锡卫医罚〔2024〕0014号),无锡虹桥医院有限公司受到吊销医疗机构执业许可证的行政处罚。无锡市卫生健康委自即日起,依法予以注销无锡虹桥医院医疗机构执业许可证。

另据信用中国网站公示的信息,因在2022年1月1日至2024年9月22日期间,存在虚假就医、伪造变造资料、虚构医药服务项目的行为。无锡虹桥医院有限公司于10月28日被无锡市医疗保障局罚款5895.81万元。

24人被采取刑事强制措施

今年9月下旬,无锡虹桥医院一名医生实名举报该医院存在涉嫌骗取医疗保险的行为。

9月22日晚间,无锡市医保局发布情况通报称,已根据举报线索受理调查、初步查实,并于8月30日行政立案。

9月23日,国家医保局派出飞行检查组进驻无锡虹桥医院,在当地公安机关配合下,初步查实有关情况。

10月8日,国家医保局通报江苏省无锡虹桥医院飞行检查情况。

检查发现,该院涉嫌违法违规使用医保基金2228.4万元,其中以勾结中介或以免费体检为名,拉拢诱导参保人员虚假住院,通过伪造医学文书、虚构诊疗服务等,涉嫌欺诈骗取医保基金1179.2万元(最终金额以实际核实为准)。

根据通报,当地医保部门已解除该院医保服务协议,启动行政处罚程序,并将对参与欺诈骗保的参保人员依法依规处理。当地公安机关已对医院法定代表人、院长、介绍假病人的中介以及参与骗保的医务人员等24名犯罪嫌疑人采取刑事强制措施,并对集体串供、销毁财务凭证、篡改病历、删除数据等违法行为开展调查。

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1.国家行政法规库第三十三条 医疗机构发生医疗事故,按照国家有关规定处理。 第三十四条 医疗机构对传染病、精神病、职业病等患者的特殊诊治和处理,应当按照国家有关法律、法规的规定办理。 第三十五条 医疗机构必须按照有关药品管理的法律、法规,加强药品管理。 第三十六条 医疗机构必须按照人民政府或者物价部门的有关规定收取医疗费用,http://xzfg.moj.gov.cn/front/law/detail?LawID=697
2.医疗机构管理条例实施细则第十一条 床位在一百张以上的综合医院、中医医院、中西医结合医院、民族医医院以及专科医院、疗养院、康复医院、妇幼保健院、急救中心、临床检验中心和专科疾病防治机构的设置审批权限的划分,由省、自治区、直辖市卫生计生行政部门规定;其他医疗机构的设置,由县级卫生计生行政部门负责审批。 https://xyy.shzu.edu.cn/2020/0724/c3425a144979/page.htm
3.国家医疗机构中,如护士的配备数量低于国务院卫生主管规定的配备解析 答:由县级以上地方人民政府卫生主管部门依据职责分工责令限期改正,给予警告;逾期不改正的,根据国务院卫生 主管部门规定的护士配备标准和在医疗卫生机构合法执业的护士数量核减其诊疗科目,或者暂停其 6个月以上1年以 下执业活动,情节严重的,还应当对负有责任的主管人员和其他直接责任人员依法给予处分。https://easylearn.baidu.com/edu-page/tiangong/questiondetail?id=1817905661604084223&fr=search
4.卫生法学简答题( 1 )医师实施医疗、预防、保健措施,签署有关医学证明文件,必须亲自诊查、调查,并按照规定及时填写医学文书,不得隐匿、伪造或者销毁医学文书及有关资料。医师不得出具与自己执业范围无关或者与执业类别不相府的医学证明文件。 ( 2 )对急危患者,医师应当采取紧急措施进行诊治;不得拒绝急救处置。 https://blog.csdn.net/qq_67692062/article/details/140025586