关键词：新生儿窒息；产儿科合作；致死率；临床效果
新生儿窒息是导致新生儿死亡的主要原因，其病死率占新生儿死亡的25%左右。有研究发现，新生儿窒息发病后，如果治疗不及时，容易出现永久性神经后遗症，影响患儿健康成长，并且新生儿窒息复苏技术在一定程度上与新生儿窒息发生率有着密不可分的联系[1]。因此，本文对产儿科合作运用在新生儿窒息致死率和发病率降低中的临床价值进行了探讨，报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料选择我院产科2013年1月～2015年1月收治的400例新生儿为研究对象，其中2013年1月～2014年1月的常规复苏为对照组（n=190），而2014年2月～2015年1月运用产儿科合作为观察组（n=210）。对照组孕周33～41w，平均（37.6±2.1）w，100例为男孩、90例为女孩，分娩方式：10例为产钳助产、40例为剖宫产、140例为阴道分娩；观察组中100例为女孩、110例为男孩，孕周34～40w，平均为（37.5±2.2）w，分娩方式：11例为产钳助产、45例为剖宫产、154例为阴道分娩。两组的基线资料如孕周、分娩方式等对比无区别（P>0.05）。
1.2方法
1.2.1对照组（传统管理组）对照组采用传统的方法，即在胎儿娩出后如发生异常情况，产科医生再通知新生儿科医师到场，运用常规方法进行新生儿复苏。
1.2.2观察组（产儿科合作管理组）观察组运用产儿科合作复苏法，操作如下：产科医生常规对产妇进行评估，对于存在高危因素的产妇，分娩前，产科医师提前通知新生儿科并告知可能存在的高危情况，产儿科医师联合制定针对性的应急预案；分娩时，新生儿科指派专业的医师提前进入手术室或者产房，对产妇的情况进行了解，准备好复苏抢救药品、仪器等，胎儿娩出后，及时对新生儿进行Apgar评分，对于窒息患儿，及时运用NRP复苏技术；对于危重病患儿，及时送至新生儿科治疗。
1.3观察指标观察两组的新生儿窒息发生情况，包括轻度窒息、中度窒息以及重度窒息等，并且记录两组的电解质紊乱、肺部感染、肾衰以及脑病等并发症发生情况。同时，运用新生儿Apgar评分评价两组新生儿的出生质量，总分为10分，得分越高，说明出生质量越好。
1.4统计学分析采用SPSS17.5统计学软件分析本次研究数据，其中计量资料采用均数±标准差（x±s）表示，运用t检验组间Apgar评分比较，并且运用百分率（%）表示计数资料，组间并发症发生率和新生儿窒息发生率对比行χ2检验，以P
2结果
2.1两组新生儿Apgar评分比较观察组的新生儿Apgar评分为（9.2±0.5）分，明显高于对照组的（8.5±0.7）分，组间对比有明显差异（P
2.2两组新生儿窒息发生率对比相比较对照组而言，观察组的新生儿窒息发生率较低，组间比较差异显著（P
2.3两组并发症发生率和致死率比较与对照组相比，观察组的并发症发生率和致死率均较低，组间对比差异有统计学意义（P
3讨论
此外，在新生儿复苏中，产儿科医师均应该熟练掌握早产、肤色、肌张力、呼吸以及胎粪等指标，根据患儿的实际情况，选择合适的复苏方案，从而确保复苏效果。在本次研究中，观察组窒息发生率为0.95%，低于对照组的3.68%，并且与对照组相比，观察组的新生儿Apgar评分高、并发症发生率低，这一结果与李龙[5]等研究报道一致，提示产儿科合作运用在新生儿窒息中效果显著。
综上所述，在产妇分娩中，加强产儿科合作，并且运用新复苏方法，不仅可以降低新生儿窒息发生率，还能预防并发症，改善预后，具有一定的推广价值。
参考文献：
[1]王丽红.产、儿科合作新法复苏降低新生儿窒息发病率[J].中国妇幼保健，2016，23（18）：3266-3267.
[2]王莉.产、儿科合作在新生儿抢救与治疗中的作用[J].中国妇幼保健，2009，35（90）：5010-5011.
[3]顾海红，俞丽君，张豪，等.持续新生儿复苏培训对新生儿窒息和病死率的影响[J].中华全科医学，2016，20（9）：1512-1515.
[4]戴瑾，曹丽娟.产、儿科协作减少新生儿窒息及窒息复苏效果观察[J].中国妇幼保健，2010，12（2）：189-191.
[5]李龙，努尔亚，苏雅洁，等.综合医院开展新生儿复苏院内培训的实践及存在问题分析[J].中国妇幼健康研究，2016，12（9）：1161-1164.
[6]李鸿斌，顾建明，冯海娟，等.退占际踅档臀夜新生儿窒息发生率和死亡率的Meta分析[J].中国妇幼健康研究，2015（5）：1031-1034.
一、“法律进社区”工作概况。
随着当今形势的发展，“单位人”逐渐转变为“社会人”，大量的纠纷矛盾都集中到了社区。如何化解社区矛盾纠纷，维护社区稳定，自然离不开对法律的需求，离不开依法管理。我局由此认识到，法律服务进社区是社区建设的内在需要，是提高居民法律素质的需要，是提升社区依法管理水平的需要，是满足社区居民日益增长的法律服务需求。如何积极利用社区资源，将法律服务送进社区，是新形势下深化和发挥司法行政工作职能作用的关键所在。2000年初，提出了“法律服务进社区”的工作思
路，以维护社区稳定作为司法行政工作的着眼点，以满足社区居民对法律服务的需求为切入点，借助社区工作为平台，积极在社区开展法制宣传，人民调解，法律服务，安置帮教等工作，将司法行政工作真正扎根到社区。2000年，通过制定下发《xx区依法治理实施方案》，明确“法律服务进社区”工作的指导思想、主要内容、实施步骤和运行机制，确保了“法律服务进社区”活动的顺利开展。2002年8月再次结合市司法局“法律进社区”工作部署，为深入开展“法律进社区”活动，我局又制定下发了《xx区关于法律进社区工作实施方案》，对法律进社区工作进行统筹规划，突出重点，分类指导，真正将法律进社区工作落到实处。
二、法律进社区工作具体做法。
1、围绕“四个主题”普法，做“细”法律进社区工作。
2、采取“四种形式”送法，做“活”法律进社区工作。
3、发挥社区司法行政“四员作用”，做“实”法律服务进社区工作。
当好社区“普法宣传员”。在每个社区辟一个法制宣传专栏、配一套法律书籍、建一支法制宣传教育志愿者队伍、每季度举办一堂法律知识讲座。做好社区普法的宣传员，把法律送进居民家庭，送到居民手中，使社区群众实实在在感受到法在身边，逐步形成“有了问题找法，解决问题靠法”的法律意识。
当好社区“群众维权服务员”。为了使法律进社区工作更加扎实有效地开展下去，司法局积极发挥职能作用，利用社区资源，组建由律师、公证、基层法律服务工作者参加的社区法律服务队伍和法律援助志愿者队伍，通过社区便民窗口、使他们定期深入社区开展法律义务服务，解答群众各种法律咨询，法律文书，各类法律事务，现场办理公证业务，切实满足社区群众的法律需求，当好他们的“法律服务员”，使他们实现“不出社区解决法律问题”的愿望。同时为了减少社区弱势群体“请不起律师，打不起官司”的现象发生，社区法律服务与下岗职工、特困家庭等弱势家庭建立法律帮扶对子，帮助他们解决涉法问题，对符合援助条件的个人和家庭，提供无偿的法律援助，使他们摆脱“请不起律师，打不起官司”的困境。
当好社区“两劳人员回归社会指导员”。积极引导广大人民群众和社会各界正确对待刑释解教人员，消除偏见和歧视，共同参与帮教工作，走社会化帮教道路。为充实社区帮教力量，我局通过自愿报名、社区推荐等方式，先后在工、青、妇和其它社会团体中组成了社会帮教志愿者团和由社区老党员、离退休老干部和老教师组成的“三老”帮教志愿者队伍，与回归人员结成帮教对子，在生活上、学习上和工作上给予他们关心与爱护，开展回归人员“择业指导”，“推荐岗位”，“争取就业机会”等活动，积极引导教育他们早日摆脱昨日阴影，迎接明日太阳，重新回归社会，做社会有用之人。
三、法律进社区工作取得成效。
2、法律服务领域得到新拓展。法律服务面向社区、服务群众是法律进社区的主要内容，坚持法律服务的公益性和便民性是法律进社区的根本宗旨。我们的律师、公证、法律服务工作者们作为法律进社区的主力军，定期在社区开展与居民面对面的法律咨询，法律讲座、开设社区便民法律服务窗口，发放法律咨询联系卡片，从不同层面满足着社区居民对法律服务的需求，同时也拓展了法律服务在社区的新领域。
在学校里，我们除了每天学习文化知识外，还要和同学们相互沟通、互相相处，在相处的过程中往往会出现一些特殊情况，我们应该学会自我保护，增强法律知识。在我们同学身边经常会出现一些异常的事情，比如：盗窃罪。有一次，我带了十张A4纸，我和朋友一起下楼吃饭，等我吃完饭再上楼就发现我的A4纸不见了，这种现象在大家身边会经常发生，有丢笔的，有丢本的，有丢钱的……这种现象反映了在学校里存在偷盗的行为，小偷小摸，虽然东西不值钱，但是这样会发展成大偷大摸，在学校里老师会批评教育的，但是一旦走向社会，这就触犯了法律，就会构成偷窃罪。
还有伤害罪，学校是一个大的家庭，我们都是这个大家庭里的兄弟姐妹，我们应该和谐相处，但是，却有一些同学因为一件小事而大动干戈，轻者擦伤蹭破一点皮儿，这还不算严重的，但是加入你一不小心失手打伤了别人，发生流血事件，你到时候不仅需要把伤者送到医院救治，还要花钱赔偿人家。我们现在还小，不会出大事情的，学校也会教育我们的，但是一旦走向社会，就可能会造成伤害罪。
最后我在这里呼吁大家，法律知识非常重要，希望学校能够长期开法律所知识讲座，也希望我们学校能把他作为长期的一个教育，让同学们学会自我保护意识，弘扬法律知识。创建和谐校园，为了我们今天能更好的学习，为了我们明天能够健康的走向社会，我们学校应当把法律知识课作为我们必修的课
在我读四年级第一学期的时候，我就爱上了《法制画报》，那精彩的案例写得浅显易懂，卡通式的插图生动有趣，这位“不见面的法律老师”时常教我许多法律知识，每次发到手，我都看过全面，而且我总喜欢把案例向爸爸问个不停，问到爸爸哑口无言。那时我家还没有订《广东公安报》，爸爸是个农民，只知道会给瓜果、蔬菜施肥的事，法律知识一点也不认识。有一次，我向他提出一个很简单的问题：“子女犯了错，父亲打子女有罪吗？”他理直气壮地顶了我：“当然无罪！我生的，谁敢管我！”我明知道这是错的，但由于自己那时对法律知识不太懂，不知道我们未成年人的合法权益，不敢和爸爸争辩。
学校发了一本《法制教育乡土教材》，每周品德课我都认真听老师讲日常事例，从中悟法，从中悟理，从学校组织的法律知识讲座、宣传活动中，我更加明白法律在社会生活中的重大意义，它是维护正常的社会秩序，保护每个人的合法权益。
通过深入扎实的法制宣传教育，进一步提高企业经营管理人员依法决策、依法经营管理的能力，提高全体干部员工的法律意识和法律素质。重点加强对合作业务、移动业务、创新业务涉及法律法规和新出台法律法规的宣传，努力为公司2013年实现跨越发展提供法律保障。
二、主要任务
1.重点做好《公司法》、《企业国有资产法》、《国有企业监事会暂行条例》、《劳动合同法》等法律法规的学习宣传，积极运用互动工作平台、网上大学、讲座、知识竞赛等形式开展广泛深入的宣传工作，重点对企业经营管理人员和涉及国有资产权益管理事项的重点岗位进行宣贯。
2.深入开展《电信条例》、即将出台的《电信法》、《反垄断法》、《消费者权益保护法》以及与三网融合、互联网等法律法规的学习宣传，有效防范行业监管及新业务、新合作和新产品引发的法律风险。
3.结合公司创新工作的要求，普及《著作权法》、《专利法》等知识产权法律法规的基本内容，尊重和保护知识产权，增强企业自主创新能力，提高全体员工的自有知识产权保护意识，防范企业知识产权侵权纠纷。
（二）积极参与企业经营决策，提供法律风险防范。在企业主要决策的法律审核方面，要逐步建立规范的审核流程，内部法律顾问要积极参与企业各项经营决策、提供法律意见和解决方案，对照集团公司规定属于企业重要决策的事项进行严格的法律审核把关，确保企业重要决策的做出合法合规，有效防范企业法律风险。
（三）积极承担企业社会责任，营造良好的企业外部法律环境充分发挥公司在互联网、手机媒体方面的优势，积极传播法律知识，服务广大电信用户和社会大众，承担企业社会责任。在开展普法工作的同时，努力加强与各级国家机关的联系和交流，为企业发展营造良好的外部环境。
三、具体工作举措
（一）保障重点对象用法学法的同时，积极做好普通员工的普法宣传教育推进工作。
其次，继续组织对各单位综合人员进行合同法律防范及纠纷案件管理专题培训，不断提高综合人员在日常合同管理、纠纷管理等涉及法律的生产工作中法律专业知识的运用水平，重点提高县公司合同管理员的合同管理水平和风险防范意识。
（二）充分使用多种普法教育手段，构建多元化的普法宣传教育阵地。
发挥传统普法宣传教育手段的作用，为各个部门购买2013年重点普及的法律知识材，提供具有指导性、权威性、知识性、实用性的普法读物。充分利用现代化的传播手段，引导干部员工利用网上大学、创新大家谈法律“法律与你同行”板块学习企业案例和法律知识。
二、目标任务
扎实推进法制宣传教育，创新宣传形式，大力推进法治文化建设。深化“法治单位”创建，加大“守法家庭”创建力度，努力提高我委法治化水平，进一步提升领导干部、公职人员、执法人员的法治意识和执法用法水平，确保依法行政、高效透明、群众满意，无违法违纪案件、行政败诉案件，无党纪、政纪和刑事责任追究情况发生。
三、实施方案
（一）普法依法治理组织保障工作
1、制定普法依法治理实施方案。按照市委办、市政府办《2014年全市普法依法治理工作要点》（以下简称《工作要点》）的通知要求，结合本委实际，制定年度普法依法治理活动实施方案，明确指导思想，提出目标任务和完成时限。
责任科室：法规科
配合科室：人事科
2、完善补充普法依法治理考核制度。根据市委、市政府《工作要点》提出的新要求、新任务，由人事科牵头进一步补充完善普法依法治理内部考核评估体系和规章制度。并将普法依法治理工作纳入科室单位绩效考核。
责任科室：人事科
配合科室：法规科
3、普法依法治理工作专项经费保障。由办公室牵头对普法工作专项经费保障做出预算，并与机关经费同步落实，做到专款专用或实报实销。
责任科室：办公室
（二）普法宣传教育工作
1、领导干部学法用法活动。①领导班子成员集中学法。人事科牵头组织、法规科配合全年安排两次法制讲座：5—6月份一次，9—10月一次。讲座内容以行政法律和新修订的法律法规为主。②公务人员法律知识学习。法规科牵头开展法律知识讲座活动。请本委常年法律顾问为全委公务人员举办两次以行政法为主要内容的法律知识讲座，继续开展“庭审旁听”学法活动，组织法律知识考试，并加强对考试结果的运用，将考试结果纳入个人和科室绩效考核。③继续开展无纸化普法学习与考试活动。法规科牵头，督促全委公务人员积极使用学法用法和普法考试无纸化系统，开展普法学习教育，落实普法考试的参考率、合格率均达到100%。
责任科室：法规科，人事科
配合科室：办公室
2、普法宣传活动。①五月农村法制宣传教育月活动。由办公室和农经科负责按市依法治市办要求组织宣传月活动；②特定活动日法制宣传活动。利用“3·15”消费者权益保护日、“12·4”法制宣传日暨全省社区法制宣传日等时机，由法规科牵头，机关各科室配合，制作宣传牌、宣传标语等开展法制宣传活动。
责任科室：法规科，农经科
配合科室：全委各科室、各归口管理单位
3、“法律六进”活动。结合我委工作实际，重点开展送法进机关，进本委联系的社区、乡村、企业活动。法规科遴选普法宣传标语、口号、法律书籍和其他宣传内容。农经科组织法律进乡村，针对农村“两委”和村民开展《婚姻法》、《土地法》、《老年人权益保护法》等法律宣传；办公室组织法律进社区，对街道社区干部和居民开展《老年人权益保护法》、《消费者权益保护法》等法律的宣传；工交科组织法律进企业，对企业管理人员开展《公司法》、《合同法》等法律宣传，助推“诚信守法企业”创建活动的开展；法规科、办公室组织法律进机关活动，继续利用本委网站“法治建设”专栏组织机关干部积极参加“法制夜话”等主题活动。
责任科室：法规科，办公室、农经科、工交科
（三）法治创建工作
1、“法治单位”创建。法规科依据本委《2013-2017法治创建工作实施方案》，制定本年度“法治单位”创建的方案，提出目标要求，抓好贯彻落实；法规科牵头，人事科配合，根据普法依法治理工作新要求，进一步对照“法治单位”创建考评办法和标准，抓好创建活动的检查督促，搞好考核验收自评工作，并将考核成绩记入科室目标管理考核内容，作为科室评先的重要依据。
2.“守法家庭”创建。人事科牵头，法规科负责在全委所有干部家庭中开展反“”、“全能神”等的法制宣传教育，加强对《婚姻法》、《妇女权益保护法》、《未成年人保护法》、《老年人权益保护法》等法律法规的宣传，不断地提高家庭成员的法律素养，提高依法处置各种矛盾纠纷、优先使用法律手段维护自身权益的能力。
责任科室：法规科、人事科
3、进一步加强执法责任制。①法规科牵头，人事科配合健全和完善本委执法工作制度和执法检查、监督机制，定期、不定期开展执法监督检查，开展公开评案、晒案活动，自觉接受外界监督。②人事科负责认真部署开展廉政风险防控，认真查找廉政风险点，制定出台本委廉政风险防控实施办法，防止违法违纪案件、行政败诉案件、党纪政纪和刑事责任追究等问题的发生。
四、工作保障措施
（一）强化组织领导。法治建设工作领导小组办公室要定期向领导小组汇报工作情况，特别是工作中的重大问题要及时报告。要发挥协调作用，搞好上下沟通协调，不断完善普法依法治理工作的运行、保障、考核和奖惩等工作机制。