现如今，责任书在生活中的使用越来越广泛，责任书是写明责任范围、职责的文书。拟起责任书来就毫无头绪？下面是小编帮大家整理的学校与学生家长安全责任书，欢迎阅读与收藏。
为保证学生的人身安全，明确责任界限，并结合学校、家长和小宿舍的实际情况，特制订本责任书：
一、学校的权利及义务：
1、经常对学生进行安全教育、法制教育，学校应结合校内实际情况，对学生提出具体要求，使学生明确安全事故可能涉及到的方面，增强学生的安全意识，培养学生的自我保护能力，做到警钟长鸣。
2、学校应经常对校舍和教育教学设施进行检查，及时采取措施，排除安全隐患。
3、学校对在校生病级发生意外或者不按学校要求私自回家的学生，及时通知家长。
二、家长的权利及义务：
学生应遵守学校制度和纪律，学生父母或其他监护人应依法履行监护职责，配合学校对学生进行安全和纪律教育，学生或其监护人有下列情形之一造成学生伤害的，应承担相应责任。
1、在学生自行上学、放学、返校、离校途中发生的；在学生自行外出或者擅自离校期间发生的；学生请假期间、无故逃课期间所发生的意外伤害等。
2、注意交通安全，自觉遵守交通规则，请勿乘坐非法营运车辆和车况不好的车辆。骑自行车外出时，要遵守交通规则，不说笑打闹，不骑车猛拐，不抢行，不带人，不骑摩托车或乘坐不安全的车辆外出，避免发生交通事故。
5、学生违反法律法规的规定，违反社会公共行为准则、学校的规章制度或者纪律，实施具有危险或者可能危及他人的行为的。
6、学生行为具有危险性，学校、教师已经告诫、纠正，但学生不听劝阻、拒不改正的。
7、家长或者其监护人知道学生有特异体质，或者患有特定疾病，但未告知学校的。
8、未成年学生的身体状况、行为、情绪等有异常情况，监护人知道或者已被学校告知，但未履行相应监护职责的'。
三、小宿舍职责
结合各位家长的实际情况，在正常上学期间（周一到周五），家长自愿选择小宿舍为学生提供食宿，小宿舍应配合学校共同管理学生，小宿舍有下列情形之一造成学生伤害的，应承担相应责任。
1、上学期间，小宿舍有义务安全接送孩子上学、放学，并负责孩子在上学、放学时的人身安全。
2、上学期间，小宿舍应保证学生不在校期间的人身安全，如不在校期间出现人身意外事故由小宿舍承担责任。
3、上学期间，小宿舍要保证孩子的饮食安全，如果因饮食出现的疾病和其它状况由小宿舍承担责任。
4、上学期间，家长把孩子送到小宿舍，学生不在校期间，小宿舍应为学生监护人，负责学生的一切人身安全。
学校：
学生家长：
小宿舍负责人：
小宿舍负责人身份证：
为确保您的孩子在家和学校的安全，提高学生的安全意识，仙阳中心小学特此与您（孩子监护人）签订安全责任书：
1、家长要切实担负起孩子的校外监护责任。
2、未经家长同意不私自外出，外出必须由家长陪同。过马路时一定要注意左右两侧的车辆安全。
3、教育孩子必须遵守交通规则，不乘坐不合格车辆。不得在马路上骑自行车，更不要骑电动车上街。
4、教育孩子不到网吧、游戏机厅。
5、教育孩子严禁私自下河，不到池塘、河边、水库等水域游玩。严禁进行不安全的游戏。
6、教育孩子安全用电;不要在标有“高压、危险“的地方玩耍。严禁到施工场地或危险楼房、危险地段、桥梁游玩和逗留。
7、教育孩子严禁玩火。教育孩子养成良好的个人卫生习惯。
8、教育孩子遵守学校纪律，明确由于不遵守课堂纪律，不遵守校纪校规而造成的人身安全问题由本人负责。课间不文明活动追逐打闹等产生的.人身安全或他人伤害责任学生及家长负责。
10、严防一切伤亡事故，确保安全，发现安全隐患及时的向学校汇报。
望家长带领孩子认真学习此责任书，并要求孩子讲责任书具体内容说给家长听。家长签字后让孩子带回学校。
xx中心小学（学校盖章）
年级：
家长签字：
学生签字：
日期：20xx年xx月xx日
__________学生家长：
你是孩子的法定监护人，是孩子的第一任老师。孩子是家庭的希望，祖国的未来。学生的人身安全，关系到学校的安定，维系着家庭的幸福。为确保学生健康成长，学校呼吁每个家庭和全社会都来关心学生的安全。学校要求每个学生家长必须配合学校做好下列九项工作，若不重视，酿成事故，家长自负责任：
一、每个家长都要高度重视对子女的安全教育，增强安全意识，做好安全检查防范工作。
二、教育和引导学生勤奋学习，遵纪守法，不寻衅滋事，不打架斗殴，以免发生违法行为或人身伤害，造成终生遗憾。
三、教育学生自觉养成良好的.学习、生活习惯。按时作息，遵规守纪，不食霉烂变质食品，严防食物中毒。正确使用蜂窝煤炉、煤气炉，严防煤气中毒。
四、每个家长应对学生往返学校途中的交通安全负总责，并做好时令安全教育，如遇暴雪、暴雨、冻雨、大风、强雷电、强沙尘暴、雾霾等极端天气时，家长要接送孩子上学，确保孩子来回路上安全。严禁学生夏秋上树、玩水，冬春玩火、玩电，严禁学生骑自行车，杜绝不安全漏洞。校外发生不安全事故，学校概不负责，所以家长要高度重视安全事故的防范，防患于未然。
五、家长对孩子原发和突发疾病要告知班主任，及时给班主任请假，互相配合，细致观察，有效治疗。
六、家长接到学校《家长通知书》时，应按规定时限到校协同处理学生在校突发性问题。
七、家长要严格教育孩子节假日和放学以后不能下河游泳，如出现不安全事故，学校一概不负责任。
八、家长要教育学生按时到校，不要来的过早，早上7：20准时开大门，11：55放学，下午1：30上课，5：20放学，在校期间由学校负责学生安全，出了校门由家长负责学生安全。
九、每个家长要以极端负责的态度，长期做好扎实、细致的工作，落实安全责任，消除安全隐患，确保子女健康成长，使其成为社会的人才，祖国的栋梁。
年9月1日
班主任签名：家长签名：
为充分发挥部门的管理职能，提高工作效率，增强责任意识，促进公司管理工作规范化、制度化、程序化，确保公司持续快速发展，结合年度工作目标，特制定本工作目标责任书。
第一条责任期限
X年1月1日至X年12月31日。
第二条责任双方
公司领导：
责任单位及责任人：
第三条责任单位职责内容
负责公司治安、水政、消防、交通、施工等全面安全工作;负责本公司水法规宣传教育培训工作和水行政执法工作;负责对输水管理、水工设施及水源地的巡视、督察、指导工作;负责劝阻制止危害供水安全的行为，协调水事纠纷;负责本公司内部安全保卫工作;负责公司车辆维修、保养及使用等管理工作;负责公司机关门岗管理工作;执行上级主管部门的政策、政令;完成领导交办的其它工作。
第四条年度责任目标
一、“一票否决”管理目标
(一)重大安全生产事故为零，一般生产事故致他人重伤、致残、死亡人数为零。
(二)群体性恶性事故为零。
(三)甲方责任重大交通伤亡事故为零。
(四)重大火灾事故及治安案件为零。
(五)影响社会稳定的个人、群体性上访事件为零。
(六)违反计划生育政策事件为零。
(七)本单位主要负责人因廉洁自律受到处分事件为零。
(八)本单位人员违反国家法律法规受到刑事拘留事件为零。
(九)本单位主要负责人违法违纪受到处分事件为零。
二、精神文明建设目标
(一)领导班子团结，坚持民主集中制，执行议事规则，互相支持，积极配合，合作共事，班子整体合力发挥好。
(二)领导班子成员业务能力强、廉洁自律，遵纪守法，作风优良，员工信任。
(三)员工队伍稳定，战斗力强、凝聚力强。
(四)注重内部员工“三个素质”的培养，有健全的培训制度，定期组织学习，积极向上的学习氛围。
(五)做好员工思想稳定工作，不发生公司内部的.越级上告、上访事件。
(六)加强本单位的内部考核管理，充分发挥奖金二次分配，奖优罚劣。
(八)单位内部党员要发挥先锋模范带头作用。
(九)严格遵守各项管理制度。
三、业务工作目标
(二)按照公司年度全面预算管理要求，按时完成月度资金计划，费用控制在经济指标之内。同时做好业务费用的使用控制与管理。
(三)完成重大节日、假日、会议期间的安全工作部署任务，落实逐级签订安全工作。
(四)完成公司安全员培训任务及持证上岗的目标。
(五)完成公司各季度安全总结会及安全管理人员培训会的开展落实工作。
(六)完成各项党政工团工作任务。
(七)完成公司临时下达的各项任务及指令。
第五条奖惩办法
一、“一票否决”任一条款未达到设定目标，公司将结合实际情况予以重罚。
(一)取消本单位一切评优资格。
(二)视情况酌情扣除本单位部分月奖金、季奖金、年终奖金的10%～50%。
(三)违反任一条款的责任人予以公司除名。
(四)单位负责人及单位班子成员视情况予以行政处分及经济处罚，取消年度评优资格。
四、对上述工作责任完成的好，业绩突出的单位班子成员及负责人给予一定奖励。
第六条附则
一、本责任书正式文本一式三份，主管领导、责任人各留存一份，办公室留存一份。
二、此责任书不因责任人变动而变动。
年月日
责任人：
为了强化学生、家长和学校的安全意识，增强安全责任，保障学生的身体健康，现根据国家教育部关于《学生伤害事故处理办法》有关条款，按照职责分明，责任落实的原则，特与学生家长签订本责任书。学校的权利及义务：
一、在实施教育教学活动中，学校有责任提供符合安全标准的教育教学设施、生活设施，保障学生的人身安全、校舍安全、用电用水安全，严禁体罚和变相体罚学生。学校将依法治教，严格按上级规定从事教育教学工作，促进学生的身心健康发展，若因学校或教师不当造成的安全事故，学校或老师将根据规定承担相应的责任。
2、注意交通安全，自觉遵守交通规则，请勿乘坐非法营运车辆和车况不好的车辆。骑自行车外出时，要遵守交通规则，不说笑打闹，不骑车猛拐，不抢行，不带人，不骑摩托车或乘坐不安全的.车辆外出，避免发生交通事故。
6、学生违反法律法规的规定，违反社会公共行为准则、学校的规章制度或者纪律，实施具有危险或者可能危及他人的行为的。
7、学生行为具有危险性，学校、教师已经告诫、纠正，但学生不听劝阻、拒不改正的。
8、家长或者其监护人知道学生有特异体质，或者患有特定疾病，但未告知学校的。
9、未成年学生的身体状况、行为、情绪等有异常情况，监护人知道或者已被学校告知，但未履行相应监护职责的。
10、凡在校外发生的一切事故，责任概由学生家长负责。
此责任书一式二份，双方各执一份，自学校与家长签字日起至学生毕业离校前有效。本协议中没有涉及到的问题，依《学生伤害事故处理办法》两方协议解决或通过其他途径解决。
学生（签字）：
家长或监护人（签字）：
东街小学（盖章）：
xx年xx月xx日
尊敬的家长:
为了强化学生、家长和学校的安全意识，增强安全责任，保障学生的身体健康，现根据国家有关条款，按照职责分明，责任落实的原则，学校与家长签订本责任书。
一、学校方面
在实施教育教学活动中，学校有责任提供符合安全标准的教育教学设施、生活设施，保障学生的人生安全、校舍安全、食品安全和用电用水安全，严禁体罚和变相体罚学生。学校将依法治教，严格按上级规定从事教育教学工作，促进学生的身心健康发展，若因学校或教师不当造成的安全事故，学校或老师将根据规定承担相应的责任。
有下列情形之一，学校行为并无不当的，不承担责任。
1、在学生自行上学、放学、返校、离校途中发生的，
二、学生及家长方面
学生应遵守学校制度和纪律，学生父母或其他监护人应依法履行监护职责，配合学校对学生进行安全和纪律教育，学生或其监护人有下列情形之一造成学生伤害的，应承担相应责任(学校无责任)。
1、学生违反法律法规的规定，违反社会公共行为准则、学校的规
章制度或者纪律，实施具有危险或者可能危及他人的行为的。
2、学生行为具有危险性，学校、教师已经告诫、纠正，但学生不听劝阻、拒不改正的。
3、家长或者其监护人知道学生有特异体质，或者患有特定疾病，但未告知学校的。
4、未成年学生的身体状况、心理、行为、情绪等有异常情况，监护人知道或者已被学校告知，但未履行相应监护职责的。
5、学生请假期间、无故逃课期间所发生的意外伤害等。
6、凡在校外发生的一切事故，责任概由学生家长负责。
三、家校的配合教育工作
我校为了加强对学生安全工作的.领导与管理，做到家校合作，分工明确，以达到减少事故，减少伤亡，减少损失的目的，家长要认真贯彻我校下发的学生家长安全责任书，学生在校上课期间由学校负责安全的教育与管理，放学后由家长监护，学校一概不予负责，扎扎实实将学生（子女）的安全工作抓紧、抓细、抓实，切不可有丝毫的疏忽和懈怠。学校每学期组织师生进行安全专题讲座，着重强调学生水上安全、交通安全、防火安全、饮食卫生安全、治安安全、在家用电用气用火安全、在外活动安全规定以及有关安全防范常识，不断强化师生的安全意识。家长要监护子女不抽烟、不喝酒、不赌博。同时，学校还要通过开家长会等形式加强跟家长的联系，希望家长认真做好子女的安全教育与防范工作，切实履行好监护人的职责。
1、水上安全:我校周边分布有沟渠池塘，各家长要特别注意做好学
2、交通安全:我校地处公路路边，规定以下几点请家长认真执行:a、不准骑摩托车、电动车到学校，特别不允许学生乘坐货运车辆和无牌无照车辆；b、有牌有照的车辆，也应该做到所乘人员不能超过车辆的核载人数，确保学生安全万无一失；c、注意公路行走安全，不在公路边放风筝、打跳、玩耍等。
3、集体活动安全:切实加强各种集会和校内外集体活动的安全防范工作。对各种活动学校都应规定严格报批，并将安全防范工作贯穿活动的各个环节中，做到安全教育在先，防范措施可靠，并保证层层落实，责任到人。
4、食品卫生安全:我校将通过各种形式的宣传和措施，进一步强化学校卫生管理，培养学生良好的饮食习惯。希望家长要求子女不准到无证无照的餐点就餐，防止各种流行疾病的传播，不喝生水，不吃未经冲洗或去皮的时令水果，不吃不合格食品及霉变食品，以防止食物中毒。
5、治安安全:教育学生不进游戏厅，严禁学生到网吧上网。不允许学生带易爆、易燃物品以及锋利的刀具进校门。不与社会上不良青年来往，各家长教育好子女认真遵守中小学守则及规范，自己的事情自己做，别人的东西不要拿，洁身自好，自尊自强，做一个讲文明守纪的好学生；
监督好子女按时回家，不在外留宿等。
（此责任书一式二份，学校、家长各一份。此责任书至学生本学年结业前有效。）
甲方：
年级
班
学生（签字）:
家长或监护人（签字）:
乙方：
学校
20xx年月日
为了强化学生、家长和学校的安全意识，增强安全责任，保障学生的身体健康，现根据贵州省《贵州省学校学生人身伤害事故预防与处理条例》有关条款，按照职责分明，责任落实的原则，特与学生家长签订本责任书。
在实施教育教学活动中，学校有责任提供符合安全标准的教育教学设施、生活设施，保障学生的人身安全、校舍安全、用电用水安全，严禁体罚和变相体罚学生。学校将依法治教，严格按上级规定从事教育教学工作，促进学生的身心健康发展，若因学校或教师不当造成的'安全事故，学校或老师将根据规定承担相应的责任。
学生应遵守学校制度和纪律，学生父母或其他监护人应依法履行监护职责，配合学校对学生进行安全和纪律教育，学生或其监护人有下列情形之一造成学生伤害的，学生或监护人应承担相应责任。
5、学生违反法律法规的规定，违反社会公共行为准则、学校的规章制度或者纪律，实施具有危险或者可能危及他人的行为的；私自带管制刀具到校伤害他人人身安全的；私自下河、沟、塘、水库等危险地带溺水死亡的；玩危险游戏导致自身伤害及他人人身伤害的。
6、学生行为具有危险性，学校、教师已经告诫、纠正，但学生不听劝阻、拒不改正的或造成他人和自身伤害的。
8、未成年学生的身体状况、行为、情绪等有异常情况，监护人知道或者已被学校告知，但未履行相应监护职责的。
9、凡在校外发生的一切事故，责任概由学生家长自行负责。
此责任书一式二份，双方各执一份，自学校与家长签字日起有效，有效期为一学年。本协议中没有涉及到的问题，依《学生伤害事故处理办法》两方协议解决或通过其他途径解决。
年级班学生（签字）：
家长或监护人（签字或摁手印）：
寨民族小学（盖章）
学校责任
培养师生良好的交通行为习惯，自觉遵守交通规则预防和消除教育教学环境中存在的一切隐患。全校教工及全体学生不乘坐无牌、无证等存在安全隐患的车辆。
1.加强交通安全宣传教育，教育学生遵守交通规则，不乘坐非法营运及不符合要求的车辆。
2.配合交警部门对运载学生的车辆情况进行查验，及时发现并制止超员、超速等重大违法行为的发生。
3.放学后，学校安排值日教师把学生护送到大门外，学生排队回家。
4.教师教育、督促学生放学后按时回家。
家长责任
学生家长经常与学校取得联系，了解学生遵守交通法规情况，经常教育学生负责放学回家及节假日期间对学生的教育管理。
1.保证不让孩子乘坐无牌、无证、报废、超员车辆及农用车、三轮车、低速载货汽车上、下学。
将在学校学到的交通安全法律法规知识传达给家长，请他们对自己在遵守交通安全方面的行为进行监督与教育。以上各项我保证做到，请老师予以监督。
2.对自发组织合伙租用车辆接送孩子上、下学的社会车辆交通安全自行负责。
3.平时学生上下学要有人按时接送，雨、雪天家长要亲自接送学生上、下学。
4.严禁学生骑自行车上、下学。
5.教育孩子放学后按时回家，离学校较远的，家长或监护人必须按时接送，凡在上、下学途中发生的一切安全事故家长自行负责。
双方共有的教育责任
家长要认真教育孩子，自觉遵守交通法规，养成良好的行为习惯.不在公路上踢球、游玩、戏闹。上学、放学要戴好安全帽，放学必须站好路队，中途不准散队、购物、串门、并排走，时时处处注意交通安全。
1.行人须在人行道上行走，没有人行道的靠右边行走。
2.横过马路先看清是否有来车，并要按交通指示灯行走人行道;不准在车辆临近时，突然横穿硬闯。
3.不准在公路上追逐、嬉戏、猛跑。
4.不能边走路边看书。
5.不准扒车、追车，不准强行拦车，不准抛物击车。
6.不准跨越或倚坐人行道、车行道和公路上的护拦。本责任书自签订之日起生效。
附：家长接送注意事项
“生命是宝贵的，因为它属于我们每个人只有一次。”为了保证您的子女在上下学途中的交通安全，请你们认真履行以下事项：
1.严格执行我校接送学生登记制度，按时接送子女。
家长评语大全12：本学期无论学习，生活都有很大的进步，但是学习的'积极性和自觉性有待进一步提高。虽然在英语比赛中失败了，但我们看到了你的努力，而且吸取经验和教训。希望能在下学年中争取更大的进步。
以上责任书一式二份，由学校和学生及家长各执一份，共同负责学生的交通安全，学生经教育不听，不遵守交通法规，上学乘坐乘坐“五小”、“三无”等不符合要求的车辆。违章搭乘车辆，私自外出等出现交通安全事故，学校不承担责任，由学生监护人和肇事者负责。放学时车辆违规装载学生由公安交通管理部门负责。
2.在接送时，不要乘坐“三无”车辆。
3.不要乘坐三轮车等非载人交通工具及车况很差的客车。
4.乘车时不要超员。
5.用摩托车接送时，要采取戴安全头盔等防护措施。6.家长合租车辆接送车辆时，家长要和司机签订协议。如果因家长未能履行以上协议，导致您的子女上、下学发生意外情况，责任自负。
学校(公章)
班主任签名：xx
家长签名：xx
为确保孩子在家和学校的安全，提高学生的安全意识，学校特此和家长签订安全责任书：
1、家长要切实担负起孩子的.监护责任。
6、教育孩子安全用电；不要在标有“高压、危险“的地方玩耍。严禁到施工场地或危险楼房、危险地段、桥梁游玩和逗留。
8、教育孩子遵守学校纪律，明确由于不遵守课堂纪律，不遵守校纪校规而造成的人身安全问题由本人负责。课间不文明活动追逐打闹等产生的人身安全或他人伤害责任学生及家长负责。
10、严防一切伤亡事故，确保安全，及时的向学校汇报。
西寺小学
尊敬的学生家长：
安全责任重于泰山。为进一步加强学生安全管理工作，建立健全安全管理制度，使安全防患措施落到实处，切实保障学生的人身安全，为学生健康成长创造良好的'学习和生活环境，特与学生家长签订安全责任书，内容如下：
一、根据《中华人民共和国未成年人保护法》和《预防未成年人犯罪法》，父母或其他监护人应依法履行对子女的监护职责和抚养义务。
二、请家长遵守交通法则，遵守学校规定，维护好路队秩序，在接送范围内接送学生。
三、上述要求希望家长教育学生认真遵照执行，如因家长安全教育不得力，学生不遵守学校安全规章制度，造成学生安全事故的，其责任由学生家长自负，与学校及班主任无关。
四、本责任书一式二份，学校家长各存一份。本责任书如有欠妥之处，以国家颁发的《学生伤害事故处理办法》等法律法规的规定为准。
班级：学生姓名：
小学
为确保学生上下学交通安全，使学生高高兴兴上学，平平安安回家，学生家长要积极配合学校做好子女安全教育工作，真正担负起监护责任。现就学生交通安全，制定学校与家长交通安全责任书。学生家长必须按以下要求做好工作，如违反责任自负。
1、家长要认真学习交通安全法规，教育孩子自觉遵守交通安全法规，上下学途中不得嬉戏打闹，过马路时要注意交通信号标志，注意来往车辆，要靠右行走。
2、家长要教育学生不乘坐超速超载车、拼装车、报废车、无牌无证车、三轮车、个人机动车、低速载货汽车和拖拉机等存在安全隐患的车辆，提高学生交通安全意识和自我防护能力，有效防止交通事故的发生。
3、学生家长不得使用或租用拼装车、报废车、无牌无证车、三轮车、个人机动车、低速载货汽车和拖拉机等存在安全隐患的“黑校车”来接送学生上学、下学。
4、家长要积极向公安机关交通管理部门和交通部门举报非法运营接送学生的车辆。
5、家长在学校门口接送学生时，务必严格遵守公安交通管理部门和教育部门的管理规定，不要把自己驾驶的.车辆停在学校门口或进入校园内，以免造成交通堵塞或引发交通事故。
6、家长要护送低年级学生和幼儿上学、下学并做好与学校、幼儿园的交接工作。
7、家长必须保证自家孩子所骑车辆性能完好。
8、本责任书一式两份，学校、幼儿园和家长各存一份。自签订之日起执行。
学校、幼儿园（章）
校长、园长（签字）：
学生家长（签字、手印）：
学校的权利及义务：
在实施教育教学活动中，学校有责任提供符合安全标准的教育教学设施、生活设施，保障学生的人身安全、校舍安全、用电用水安全，严禁体罚和变相体罚学生。学校将依法治教，严格按上级规定从事教育教学工作，促进学生的身心健康发展，若因学校或教师不当造成的安全事故，学校或老师将根据规定承担相应的责任。
家长的权利及义务：
6、学生违反法律法规的'规定，违反社会公共行为准则、学校的规章制度或者纪律，实施具有危险或者可能危及他人的行为的。
年级x班
刘寨小学（盖章）：
为了强化学生、家长和学校的安全意识，增强安全责任，保障学生的身体健康，现根据国家教育部关于《学生伤害事故处理办法》有关条款，按照职责分明，责任落实的原则，特与学生家长签订本责任书。家长要教育学生做到如下要求：
1、自觉遵守交通规则，不在公路上跑闹、玩耍。横穿公路要走斑马线，不得随意横穿。不得在马路上骑自行车。加强铁路安全教育，教育学生做到“十不”：一是不翻越铁路栅栏，二是不上铁道，三是不在铁路沿线滞留、行走、玩耍，四是不在铁路站场逗留，五是不破坏铁路沿线绿化植物，六是不在铁轨上摆设障碍物，七是不用石头等物击打列车，八是不拆卸、损毁铁路设施设备，九是不偷盗铁路器材和运输物资，十是不扒乘列车。
2、遵守公共秩序，文明乘车，主动让座。不坐无证车辆，注意乘车安全。
3、不得到水库、河边、池塘等有水的地方玩耍、洗澡、滑冰。
4、不要乱动电线、灯头、插座等。要在家长的指导下逐步学会使用普通的家用电器。不要在标有“高压危险”的.地方玩耍。
5、不要玩火，以免发生火灾。小心、安全使用煤气、液化气灶具等。发现火灾及时拨打119，不得逞能上前扑火。
6、注意饮食卫生，不暴饮暴食。购买有包装的食品时，要看清商标、生产日期、保质期等，“三无”食品、过期食品一定不要购买食用。
7、不随身携带火种，不玩火，不随便燃放鞭炮，注意消防安全，不玩容易造成他人伤害的玩具与弹弓、弓箭、管制刀具等。
9、禁止到游戏厅、网吧等不健康场所玩耍。
家长朋友，为了您孩子的安全与幸福，请将孩子的安全教育作为头等大事来抓。
父亲（母亲）签字：
班主任签字：
诸城经济开发区向阳小学
20xx年2月12日
3、家长要积极向公安机关交通管理部门和交通部门举报非法运营接送学生的.车辆。
4、家长在学校门口接送学生时，务必严格遵守公安交通管理部门和教育部门的管理规定，不要把自己驾驶的车辆停在学校门口或进入校园内，以免造成交通堵塞或引发交通事故。
5、家长要护送低年级学生和幼儿上学、下学并做好与学校的交接工作。为确保学生的人身安全，12周岁以下小学生不许骑自行车上下学，不许在上下学路上追逐打闹。选择其他交通工具出现的不安全事故由家长负责;
6、家长必须保证自家孩子所骑车辆性能完好。
7、本责任书一式两份，学校家长各存一份。自签订之日起执行。
学校(章)：
学生家长(签字、手印)：
20xx年**月**日
家长同志：
学生是家庭的希望，祖国的未来，与学校共同教育好自己的孩子是每个家长应尽的责任义务；让每一个学生都健康成长，早日成为国家栋梁，也是学校和家长共同的愿望。安全重于泰山，是学校工作的重中之重，为进一步加强学生安全管理工作，建立健全安全管理制度，使安全防范措施落到实处，切实保障广大师生的.生命安全和学校财产安全，为青少年健康成长创造良好的环境，学校特与家长签订学生人身安全责任书。
1、学校要经常对学生进行安全教育、文明礼貌教育、道德教育、法制教育，组织学生观看有关安全教育录像带，学习有关法律法规和一些安全防范急救措施，并进行安全演练，使其具有一定的安全意识和安全防范能力，做到警钟长鸣。
3、学校对在校生病及发生意外或者不按学校要求私自回家的学生，及时通知家长。
二、家长方面
2、根据《中华人民共和国未成年人保护法》和《预防未成年人犯罪法》，父母或其它监护人应依法履行对子女的监护职责和抚养义务。
3、对父母外出打工的留守儿童，家长更应妥善安排，委托监护人做好学生的安全、学习、生活等工作。
4、父母或其它监护人要经常对子女进行法律知识教育、安全知识教育、防交通事故、防人身伤害。禁止学生骑车上学，禁止让学生操作机械化电气化农具，禁止让学生驾驶机动车辆。乘坐农用三轮车或无证照车辆。教育学生注意防火、防电、防食物中毒（不吃零食，不吃三无食品）、禁止在野外烧荒，林区生火。禁止私拆家用电器，拆解电源开关。禁止雷雨天在野外逗留，在沟渠塘坝崖畔玩耍，禁止采食不了解的花草。
5、夏天将至，教育学生不到沟渠、塘坝、水井、崖畔等有危险的地方玩耍，以防事故的发生；教育学生放学、上学途中不绕道，放学后要及时回家，不到建筑工地或路上玩耍，不单独外出远行。
6、父母或其它监护人应教育学生在校期间遵守校纪，不打架、不骂人、不攀高爬低、不到危险的地方去玩。不许学生带管制刀具上学，如学生不遵守校纪校规，打架斗殴，或因其它违纪情况造成人身伤害的，一切经济损失由其监护人负责。
7、父母或其它监护人要负责并督促学生在校学习期间按时上课、活动，有事要请假，事毕要消假，学生不能请假的由家长代请，如果无履行请假手续学生未到校上课，在外游荡所发生的一切事故，学校不负任何责任，责任由父母或其它监护人承担。
8、放学和上学父母及其它监护人要负责按时接送，否则，在学校护送路段之外放学途中发生的一切人身财产安全事故，由家长或其它监护人负责，学校不负任何责任。
9、要经常和学校保持联系，对有特异体质、特定疾病或其它生理、心理状况异常的学生要及时通知学校，密切与学校配合，确保学生在校、在家或其它任何场所的人身及财产安全。建议家长要支持学生参加人身平安保险。