[关键词]贲门癌;术中;缓释氟尿嘧啶;腹腔植入
进展期贲门癌的治疗是以外科手术为主的综合治疗。大多数患者确诊时已是进展期,单纯行根治术术后5年生存率仍较低。多数老年患者无法耐受全程全身静脉化疗,导致术后5年复发转移率仍然居高不下,维持在30%~50%[1]。腹腔化疗是预防术后复发转移的首选措施,但5-FU注射液在腹腔内无法有效杀灭区域淋巴结、腹膜及其他可能的亚临床转移灶[2]。为了探讨预防老年贲门癌患者局部复发的新途径,自2008年1月～2009年6月,本院对行根治术的老年贲门癌患者术中腹腔内植入缓释氟尿嘧啶的早期区域性化疗进行研究。
1资料和方法
1.1临床资料
本组62例行根治术进展期老年贲门癌患者,分成治疗组(术野植入缓释氟尿嘧啶植入剂)和对照组。剔除围手术期因非肿瘤疾病导致死亡病例。每组均为31例,治疗组年龄65~78(中位年龄72)岁,男18例,女13例。对照组年龄66～79(中位年龄74)岁,男19例,女12例。两组在年龄、性别上无显著性差异(P>0.05)。
1.2方法
缓释氟尿嘧啶植入剂(商品名:中人氟安,芜湖中人药业有限公司生产)规格为0.1g。所有患者术前经常规系统检查,无手术禁忌证。患者按常规行根治性手术,术后病理确诊为进展期,而且切缘阴性。治疗组在手术结束关腹前将缓释氟尿嘧啶植入剂均匀撒布于瘤床及淋巴引流区,剂量为15mg/kg[3],总剂量为800~1000mg,并表面喷洒生物蛋白胶固定。植入范围距吻合口至少3cm以上[4],以避免化疗药物对吻合口的愈合产生影响。对照组行根治性手术后不植入药物。术后7d复查血常规、肝肾功能。均未行术后辅助静脉化疗。
1.3近期观察指标
1.4统计学分析
所有数据均经SPSS13.0统计软件进行统计分析。计量资料采用团体t检验。所有P值基于双侧检验,以α=0.05为检验水准。
2结果
2.1腹腔植入缓释氟尿嘧啶的安全性
2.2腹腔植入缓释氟尿嘧啶的毒副作用
两组术后白细胞计数与术前相比均有显著升高(P0.05);治疗组未出现骨髓抑制,术后两组无显著性差异。见表1。两组患者术后肝肾功能各项指标均有所升高,但两组之间无显著性差异(P>0.05)。见表2。
3讨论
[参考文献]
[2]朱正纲.术中腹腔内温热化疗在胃癌外科综合治疗中的临床意义[J].外科理论与实践,2000,5(3):138-142.
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[4]罗建红,莫胜川,周征宇,等.氟尿嘧啶缓释化疗粒子在预防直肠癌术后复发的应用研究[J].医学临床研究,2007,24(9):1481-1482.
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作者：张淑芬
出版：印刷工业出版社
俗话说“乱世黄金，盛世古玩”，无论是怀旧，还是保值，凡是遗留下来的具有一定文化价值的东西，只要能收而藏之，似都可归入古玩之列。文化产业的繁荣和物质条件的富裕，使得收藏古玩渐成一种时尚，茶余饭后，闲暇时节，或独自一人，或邀上三两知己好友，细细把玩品评，既有恍然间穿越了时空之感，也会于不经意中洋溢出雅致之味。
古玩行业是一个知识性、专业性极强的文化行业，古玩收藏当之无愧地成为收藏门类中级别最高的一种。然而，古玩行业“入门容易精通难”，涉足此行业的人必须具备丰富的历史知识和多年的收藏实践。因此，从古至今，古玩收藏都只是一小部分人士的专宠，不是普通大众能够轻易涉足的。历史上只有皇族、权贵和具有一定经济实力的“上流社会”的儒雅之士有资格置身此道。现在随着经济的发展，古玩收藏愈加火爆，越来越多的人加入到古玩行业中来，古玩行业逐渐平民化。
苦为乐，乐为苦，苦与乐的感受全在于一心。达摩面壁，凡人皆称其为苦修，有谁知道达摩祖师在静修中，心归空灵，慧极宇宙，体肤之苦尽皆化为心灵的极乐，哪有半点苦楚可言。前阵到海南品了一次苦丁茶，不说茶师的高超茶艺，却说一个苦字，便让人畏惧三分。茶入舌尖，先是苦感，接着是一股清凉，甜丝丝地浸人心脾。原来许多物事苦的只是表层，深入其里，品尝到的却是甘甜，苦中的甜更给人清爽的感受。
人们常赞美好学者的刻苦精神，也常以此来鼓励后进者，但却不明白“悬梁”“刺骨”中的乐字，只取其中的苦为例证，让人仿效，真是大错特错。有一句话是“乐在其中”，凡好学者多是发现了“其中”的奥妙，正如弄潮儿戏于潮头，实在是在知识的海洋里做心灵的游戏，妙趣横生，以至于乐此不疲，终至着迷，极力要去达到一个理想的境界。而往往一个“刻苦”，却让后进者还没有入门便有了一种悲壮的心理，胆小者只好绕门而过，根本无缘领略“其中”的波澜，硬是逼他去“刻苦”，得到的只会是一连串的“苦呀苦”，终无长进。因此，导人求学，万万不可先以苦字吓人，而要首先感受到“其中”的乐字，使学习成为一种有趣的游戏，这样，马不须扬鞭自会奋蹄了。
人生都是同理，善于从事物中寻找乐趣的人，无论遭遇到多大的坎坷磨难，都能以积极的心态去面对，而且还会以迎战坎坷为极大的快乐。相反，如果一个人成天总是悲苦心，看天天无光，看地地昏暗，那么这个人凡事看到的总是一个苦字，终其一生也不过是一个可怜的人。可见苦与乐全由心生，苦是心苦乐是心乐，是一个人生境界的结果。
我有一个观点就是享受人生，将人生的酸甜苦辣悲欢离合全视作人生的享受，而且，人生不享受尽这各种滋味便不算一个完整的人生。在这样的心境下，人生也就成为快乐的人生了。笑对人生，坦然处事，使生命走向一个极高的境界。
关键词：茶文化；新课改；茶学专业；英语教育
1高校开设茶学专业英语教育的价值分析
1.1促进传统优秀茶文化的传承茶文化是我国传统文化的精髓，其在上千年的演变过程中，汲取了儒家、佛家以及道家的思想文化精粹，是我国传统优秀文化的代表，其带有鲜明的中国色彩。随着英语教育在我国的普及，越来越多的人对于西方文化产生了浓厚兴趣，甚至出现了崇洋的情结，热衷于西方的各种节日习俗，而对于本国传统的风土人情却漠不关心，使得我国传统文化日渐凋零。而茶学专业与英语教育相结合则是拓宽了茶文化的弘扬之路，其本质是传统的优秀文化融入到现代英语教学中。大学生通过现代英语这一方式接触茶文化茶学专业知识，透过另一种视角来了解我们中华传统文化，在东西方文化的冲击对比下，我们茶学专业知识的中国韵味会愈加鲜明，而大学生也会在潜意识中主动肩负起茶文化的传承使命，对茶学知识进行去粗取精式的消化吸收，从而促进茶文化在世界范围内的传播。
1.2提高学生的跨文化交际能力跨文化交际能力是指，一种与外国非本土语言使用者之间进行交流沟通的能力。大学生通过系统的英语教育储备了一定的英语文化知识，茶学专业在渗透到英语教学课堂中时，其将能习得专业的茶文化英语表达术语，进一步完善其茶学专业知识系统库。一旦学生的茶学英语知识量达到了一定的程度，那么其也就具备了相应的跨文化交际能力，能将本土的茶文化知识以英语形式介绍给外国人，知道如何以一种被其认可接受的方式呈现中国博大精深的茶学内涵，也能将茶文化精神内涵带进到世界大舞台。同时，外国学生在进行英语课程学习时，也能通过茶学专业英语教育了解我们中国的茶文化，然后以英语为媒介对茶学专业进行系统化研究，从而逐步培养其与我们本土学生的交际能力。
2高校茶学专业英语教育陷入的误区
2.1教学目标不明确教学方式单一茶学作为一种新元素被引入到英语专业中，其庞杂的知识结构体系难以与现代英语的教学方式完全融合，茶学术语被翻译为英语后其文化意蕴尽失。一方面，茶学专业的英语教师由于缺乏对茶学知识的深入研究，进而导致了其在课堂教学中缺乏明确的目标，只是根据自己的理解随心所欲的授课，完全按照课本的模式进行课堂教学毫无逻辑体系。同时，对于专业的茶学书面用语，其也甚少提及，大多一带而过，不会以地道的英语阐释其深刻内涵。另一方面，茶学专业英语是传统与现代知识在交融中产生的一门多元化课程，而其却仍然深陷于旧有的教学模式泥沼中，先进的教学手段没有被及时应用，多媒体应用教学也被忽略，单一的教学方式湮没了茶学专业英语的魅力，学生在被动的接受中，愈发厌恶茶学英语。
2.2教材的选择适用不合理茶学专业英语教育的课本教材比较陈旧，其并不是专业的茶学专业英语课本，而是普通的英语课本，较少涉及茶学英语的内容，整个教材体系不成熟，缺乏配套性。部分高校对于茶学专业英语不分年级统一使用相同的教材，忽视了学生间的个体性差异，进而导致接受能力强的学生吃不饱，接受能力弱的学生吃不透的现象，影响了茶学专业英语教学的推动性发展。此外，由于教材内容过于迂腐，教师也不得不以此为指导进行教学，单调枯燥的课程内容，完全不能激发学生的兴趣与热情，湮没了茶学专业的人文属性之光。再次，有些高校所适用的教材是教师自己编纂的，专业知识的缺乏使教材不是过于浅显，就是太过晦涩，也抑制了良好教学效果的达成。
2.3课程评价考核体系不科学高校茶学专业英语在建立之初，就确立了对于学生与教师的考核评价体系。然而，其本质却与素质教育理念相违背。其对于学生的考核仍然是以传统的考试形式为主，通过闭卷答题的方式了解学生的学习情况。但事实上，学生只需要在期末考试时进行突击性复习便可以取得较好的成绩，可该成绩并不代表其专业知识的掌握度，不能较好地检查学生的学习成果。此外，茶学专业英语课程对于教师的考核评价则是以学生的分数情况为主，然后通过学生对教师进行打分，根据学生考试分数的高低以及其得分成绩检验其教学成果，片面化的课程体系评价不利于教师自主能动性的发挥，只会使其专注于学生成绩的提高，而忽略了学生综合能力的培养，从而又步入了应试教育的泥沼深潭中。
3高校茶学专业英语教育的发展策略研究
3.2培养学生的自主学习能力学生在接受茶学专业英语的学习时，缺乏基本的自主学习能力。大部分学生认为茶学英语离自己很遥远，现实生活中难以接触，因而对其持一种漠不关心的态度，所以，学习动力也不足。另外，由于茶学专业英语中有大量的茶学专业术语，入门阶段难以理解，而且单调的教学与生涩的词汇极大地打击了学生的学习积极性，仅凭有限的课堂教学，学生难以消化吸收专业知识。所以，教师应该着力加强学生自主学习能力的培养，尤其是强化其课后的自主学习能力，通过鼓励与引导的方式在循序渐进中培养学生的自主学习能力，充分发挥其意识能动性，全面调动学生的学习积极性。
3.4建立科学的课程考核体系新课改浪潮下的高校茶学英语专业应该以此为契机抓住历史机遇，对其课程评价体系进行改革。对于学生的考核则实行多元化的开放性评价体系，以科学、全面、综合为指导，对其进行科学考核。将课堂表现、作业情况以及考试成绩对其进行全面评估，并且可以在传统纯笔试的基础上加入口语考试这一环节，考查学生的茶学英语应用能力，而这些只有通过平日的累积性学习才能习得，避免了临时抱佛脚可能比平日用功得分更高的尴尬。另外，高校对于教师的考核体系也亟待革新，唯分数论的考核指标束缚了教师的手脚，使其不得不被迫盯着学生成绩，而陷入应试教育的魔症中。所以，高校应该建立开放包容的茶学专业考核体系，尊崇素质教育理念，解放思想为教师提供一个宽广的平台，建立以培养学生综合能力为目的考核评价体系。
参考文献
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紫砂之道由来久
平时爱搞搞小收藏的袁先生这几年就迷上了紫砂壶，他告诉记者，玩紫砂壶的味道不仅仅在于壶本身，同时也是一种品茶和养生之道，很受国人的喜爱。同时，紫砂壶的收藏有着很浓厚的人文历史背景，想要玩好紫砂壶，对这些知识内容则不可不知。
著名的宜兴紫砂壶起于明，兴于清，繁荣于现代，它规矩的壶身盛载着数百年来的文化底蕴。紫砂壶的市场认可度与日俱增，藏家对壶的要求也越来越高，上千元的紫砂壶逐渐被人普遍接受。现在，随着中高端壶的价格因为供求关系趋紧出现上涨，低端壶的价格也水涨船高。在买家渐增、泥料越发珍贵的情况下，价值数千元甚至更贵的“潜力股”也被买家热捧。
先学看壶、赏壶
“同时，要学会收藏精品、真品。”袁先生颇为认真地说：“收藏嘛，毕竟也要肯花钱。”他接着介绍，衡量紫砂壶收藏价值的高低，关键是它的艺术价值，也就是说，紫砂壶并非越老的价值就越高。此外，紫砂的材质、颜色等也是决定其价位高低的关键因素，而像是名人留在壶上的印章、纹理（即山水画、茶铭）则可以进一步提升其附加值。
那该如何深入地学习分辨紫砂壶的好坏呢？用一位对紫砂壶颇有心得的收藏家的话来说，“多看真品，才懂得如何看真品”。只有看过最美的传世紫砂壶，才能掌握所谓的经典之美，心中有美的标准，才能辨认其他壶的好坏。看过真品，进一步自我进修来培养眼力，然后掌握历史脉络，自然能够慧眼识好壶，辨认出不好的壶或假壶。
看真品，博物馆是最好的地方。比如国内著名的北京首都博物馆、南京市博物馆、南京博物院、天津博物院等，均藏有从明代到清代的历史名壶。在中国香港地区，则有茶具文物馆，系统地将紫砂壶与西方陶瓷发展做了清楚的分析。看看博物馆里所珍藏的宜兴紫砂壶精品，正是培养紫砂壶美学鉴赏能力的最佳指南。
养生与茶道并存
买到了好用的紫砂壶，自然要物尽其用，好好享受紫砂壶的品茶之道，既养壶、又养生。所以，想买壶，还要先有“壶为茶所用”的概念。也就是说，你喜欢喝什么样的茶，就买什么样的壶。
壶形是要考虑的一个重点。比如，有藏家认为，圆形壶最能把乌龙茶的香味泡出来。因为乌龙茶茶叶呈卷球状，圆形壶为其提供了足够的空间，可让半球状的茶叶完全舒展，圆形壶泡茶注水之后，圆形的器壁可让水在壶里顺流而转，能更温润地将水与茶叶紧密结合，有利于发茶。
进一步，还要考虑壶所用的材质，不同的材质也会影响泡茶效果。用原矿紫砂土制壶是买壶者对壶最基本的要求，那么哪一种泥料的发茶性最佳？朱泥？缎泥？这就要亲自泡茶去实证，才能抓到茶与壶的对应关系，才能知道泥料与发茶性的关系，才能回归壶以茶为本的原点。也就是说，只有亲手实验，你才能发现壶与茶的配对关系。
多学多试，正确养壶
紫砂壶的收藏不同于一般的收藏，它是在品茶的过程中享受收藏的乐趣，同时也有着收藏的投资性。那么，对于接触不久的收藏者来说，一方面要注重实用性，另一方面就像之前所说的，也要多学多试，正确对待茶壶。
袁先生告诉记者，学会养壶是紫砂壶收藏的重要一课。对于烧结良好的新壶而言，因为没有什么土味，所以就先以温水倒入壶内，让新烧结的土胎与温水接触，接着用高温水注入壶，然后倒掉热水再换上冷水，以此模式连续冷热交替，就能活化新壶的“毛细孔”。如不小心买到了烧结欠火、充满土味的壶呢？那可以先拿它当茶海，以泡好的茶汤滋润新壶，并将新壶粗糙的胎土用茶汤抚平。如此连续使用三到五天，新壶就可以拿来泡茶了。
另外，每个人喝茶都有偏爱的口味，在用壶泡茶时最好是一种茶用一把专用的壶，如此才不会让上一泡茶汤残留在壶壁的余味影响这一泡茶汤。例如，泡过普洱茶的壶，就绝不能够再拿来泡乌龙茶。因为普洱茶味浓，会紧紧吸附在壶壁毛细孔中，不易洗掉，如果又用这把壶来泡乌龙茶，普洱茶的余味就很容易盖掉乌龙茶的清香。
理性看待投资热
谈到近年来愈发火热的艺术品市场和紫砂壶投资热，袁先生也是笑了笑：“我觉得不管是紫砂壶还是别的投资品，都应该理性对待。以紫砂壶为例，你先要爱茶壶、爱茶道，才可以试着来玩紫砂壶。”