脑中风,又称脑卒中,包括脑梗塞和脑出血等类型。曾经,我们普遍认为中风是老年病,但如今,越来越多的年轻人也被卷入其中。“云南阿奎”在32岁的黄金年龄,正值事业上升期,却在直播过程中突发脑出血。据网友描述,10月6日当天,他在直播时还与2000多名网友正常聊天,突然感到头晕,用手摸后脑勺后匆匆下播。随后,他陷入昏迷被送进ICU抢救,虽经全力救治,但仍于10月14日不幸去世。这一悲剧并非个例,中山大学附属第八医院神经内科主任医师刘建丰调查发现,青年人中风的情况并不少见,他们大多有高脂饮食、大量喝饮料、熬夜、高强度劳动等不良生活习惯。这些案例清晰地表明,中风已悄然逼近年轻人,我们必须正视这一严峻现实。
二、年轻人中风的原因探究
(一)不良生活习惯的影响
1.血压问题忽视
年轻人往往自认为身体强壮,忽视了对血压的监测和控制。然而,高血压是导致脑出血的重要原因之一。北京天坛医院神经内科中心主任医师缪中荣指出,对于年轻的脑出血患者,高血压造成脑出血的情况较为常见。在日常生活中,许多年轻人不重视血压测量,即使知道自己有高血压,也可能因各种原因不按时吃药,导致血压波动,增加了中风的风险。此外,低血压也不容小觑,当血压在90/60毫米汞柱以下时,可能成为无症状性脑梗死、进展性卒中的危险因素。
2.血糖不稳定因素
3.烟酒的危害
吸烟和饮酒是年轻人中较为常见的不良习惯。据《中国脑卒中防治指导规范(2021)》显示,吸烟可使缺血性脑卒中的相对危险增加90%,使蛛网膜下腔出血的危险增加近2倍;与较少量饮酒或戒酒者相比,大量饮酒者脑卒中发病风险增加22%。北京清华长庚医院神经内科主治医师王也指出,吸烟与被动吸烟均可造成血液的高凝状态,损伤血管内皮,降低脑血流量。饮酒后身体会产生大量的儿茶酚胺以及肾上腺素,刺激交感神经兴奋,使心跳加快、血压升高。这些不良影响长期积累,无疑为中风的发生埋下了隐患。
4.饮食不当
不良的饮食习惯在年轻人中普遍存在。高热量、高盐、高糖食物的过量摄入,不仅容易导致肥胖,还会增加高血压、高血脂、高血糖等脑卒中危险因素。许多年轻人为了追求口感和方便,经常吃快餐、油炸食品和甜品,而忽视了蔬菜、水果和全谷物的摄入。此外,不按时吃早饭、暴饮暴食等不良饮食习惯也会对身体造成损害,影响新陈代谢和心血管健康。
5.缺乏运动与久坐不动
6.熬夜的危害
熬夜已成为许多年轻人的生活常态。在熬夜时,心脑血管的生物钟被打乱,体内会过多地分泌肾上腺素和去甲肾上腺素,使血管收缩、血液流动缓慢、黏稠度增加。这种生理状态的改变,为血栓的形成创造了条件,大大增加了中风的风险。长期熬夜还会导致身体免疫力下降,内分泌失调,进一步影响身体健康。
(二)身心压力因素
1.身心压力大
2.情绪管理不当
情绪对健康的影响也不容忽视。太容易生气是许多年轻人的共性问题。武汉大学人民医院中医科主任宋恩峰指出,生气会引起交感神经兴奋,血压升高,心率加快,这的确会加重心脑负担,增加突发心脑血管意外事件的风险。年轻人在面对生活中的各种挑战和挫折时,若不能有效地管理情绪,经常处于愤怒、焦虑等不良情绪中,将会对心脑血管健康造成严重威胁。
三、中风“加速器”的详细解析及预防措施
-高血压
-危害机制:高血压会使血管壁承受过高的压力,长期作用下导致血管壁受损、变硬、变厚,血管弹性降低。就像一根长期处于高压状态的水管,管壁会逐渐失去弹性,变得脆弱易破裂。当脑血管发生这种病变时,在一些诱因下,如情绪激动、过度劳累等,就容易引发脑出血。
-预防措施:年轻人要养成定期测量血压的习惯,最好每周至少测量一次。如果发现血压升高,应及时就医,明确诊断是否患有高血压。一旦确诊,必须严格按照医生的建议按时服用降压药物,切不可自行增减药量或停药。同时,要注意保持健康的生活方式,如低盐饮食,每天盐摄入量不超过6克;适量运动,每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动,如快走、慢跑等;保持良好的心态,避免情绪过度波动。
-低血压
-危害机制:低血压会导致脑供血不足,尤其是在突然起身、改变体位时,脑部血液供应不能及时跟上,容易引起头晕、眼前发黑等症状。长期的低血压状态还会影响脑血管的灌注,使脑组织处于慢性缺血缺氧状态,增加脑梗死的风险。
-预防措施:平时要注意饮食均衡,保证摄入足够的营养物质,尤其是蛋白质、维生素和矿物质。可以适当增加盐分摄入,但要注意避免过量。起身时要缓慢,避免突然改变体位。如果经常出现低血压症状,应及时就医,查明原因,如是否存在贫血、内分泌失调等疾病,并进行相应的治疗。
(二)血糖不稳定
-危害机制:糖尿病患者的高血糖状态会损伤血管内皮细胞,使血管壁变得粗糙,容易形成血栓。同时,高血糖还会导致血液黏稠度增加,血流速度减慢,影响血液循环。长期的高胰岛素血症会促进动脉粥样硬化的形成,进一步加重血管病变。当脑血管发生堵塞或破裂时,就会引发脑卒中。
-预防措施:糖尿病患者或有糖尿病风险的人群要定期检测血糖,包括空腹血糖、餐后血糖和糖化血红蛋白等指标。严格控制饮食,合理搭配碳水化合物、蛋白质和脂肪的比例,减少高糖、高脂肪食物的摄入。增加运动量,每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动和适量的力量训练。按照医生的指导按时服用降糖药物或注射胰岛素,定期复查,调整治疗方案。
(三)爱好烟和酒
-吸烟危害机制:烟草中的有害物质,如尼古丁、焦油等,会进入血液,使血液中的一氧化碳含量增加,导致血红蛋白与氧气的结合能力下降,从而引起组织缺氧。同时,尼古丁会刺激交感神经,使血管收缩,血压升高。长期吸烟还会损伤血管内皮细胞,促进血小板聚集,增加血栓形成的风险。
-饮酒危害机制:酒精进入人体后,会在肝脏代谢为乙醛,乙醛具有扩张血管的作用,短期内会导致血压下降。但随后,身体会通过一系列反应使血压反弹性升高,同时心跳加快,加重心脏负担。长期大量饮酒还会影响肝脏功能,导致血脂代谢异常,增加动脉粥样硬化的风险。
-预防措施:戒烟是预防中风的重要措施,对于吸烟者来说,要坚定戒烟的决心,可以通过逐渐减少吸烟量、使用戒烟辅助工具等方法来实现。同时,要避免吸入二手烟,尽量远离吸烟环境。对于饮酒者,要限制饮酒量,男性每天饮酒量不应超过两个标准饮酒单位(一个标准饮酒单位相当于14克纯酒精),女性应更少。最好能戒酒,尤其是对于有高血压、糖尿病等基础疾病的人群。
(四)吃三高食物
-危害机制:高热量食物会导致能量摄入过多,多余的能量在体内转化为脂肪储存起来,引起肥胖。肥胖是多种慢性疾病的危险因素,包括高血压、高血脂、糖尿病等,这些疾病都会增加中风的风险。高盐食物会使体内钠离子浓度升高,导致水钠潴留,增加血容量,从而升高血压。高糖食物会使血糖迅速升高,长期摄入过多会导致胰岛素抵抗,增加糖尿病的发病风险,进而影响血管健康。
-预防措施:调整饮食结构,增加蔬菜、水果、全谷物、优质蛋白质(如瘦肉、鱼类、豆类)的摄入,减少高热量、高脂肪、高盐、高糖食物的摄取。学会阅读食品标签,了解食物的营养成分,避免购买和食用含有过多添加糖、盐和脂肪的食品。控制每餐的食量,避免暴饮暴食,保持饮食的均衡和规律。
(五)喝水太少了
-危害机制:身体缺水时,血液会变得黏稠,血流速度减慢,容易形成血栓。血栓一旦堵塞脑血管,就会引发脑梗死。此外,缺水还会影响身体的新陈代谢,使毒素在体内堆积,对血管和其他器官造成损害。
(六)不经常锻炼
-危害机制:缺乏运动容易导致身体肥胖,肥胖会增加心脏和血管的负担,使血压、血脂、血糖等指标升高,增加中风的风险。此外,长期不运动还会使身体的代谢功能下降,血液循环不畅,血管弹性降低,容易形成血栓。
-预防措施:每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动,如快走、慢跑、游泳、骑自行车等,也可以结合力量训练,如举重、俯卧撑等,增强肌肉力量。可以将运动融入日常生活中,比如步行上下楼梯、站立工作、做家务等。选择自己喜欢的运动方式,这样更容易坚持下去。同时,要注意运动的安全性,避免过度运动造成损伤。
(七)经常在熬夜
-危害机制:熬夜会打乱人体的生物钟,影响内分泌和神经系统的正常功能。在熬夜过程中,身体分泌的肾上腺素和去甲肾上腺素增多,会使血管收缩,血压升高,血液黏稠度增加,容易形成血栓。长期熬夜还会导致身体免疫力下降,容易感染各种疾病,进一步影响血管健康。
(八)有个大肚腩
-危害机制:腹部脂肪聚集过多,也就是大肚腩,通常意味着内脏脂肪含量较高。内脏脂肪会分泌一些炎症因子和激素,如瘦素、脂联素等,这些物质的异常分泌会影响身体的代谢功能,导致胰岛素抵抗、血脂异常、血压升高等问题,从而增加心血管疾病的风险。此外,过多的腹部脂肪还会对腹腔内的器官造成压迫,影响器官的正常功能,进一步影响身体健康。
-预防措施:通过合理饮食和运动来减少腹部脂肪。饮食方面,控制热量摄入,增加膳食纤维的摄入,促进肠道蠕动,减少脂肪堆积。运动方面,选择针对腹部的运动,如仰卧起坐、平板支撑、腹部扭转等,同时结合全身运动,如跑步、游泳等,提高身体的代谢率。定期测量腰围,监测腹部脂肪的变化情况,男性腰围应控制在90厘米以下,女性腰围应控制在85厘米以下。
(九)身心压力大
(十)太容易生气
-危害机制:生气时,人体会分泌大量的肾上腺素和去甲肾上腺素,这些激素会使血压急剧升高,心脏收缩力增强,心率加快。同时,生气还会导致血管收缩,血液流动阻力增加,容易对血管壁造成损伤。如果经常处于生气的状态,血管壁反复受到损伤,就会增加动脉粥样硬化的风险,进而引发中风等心血管疾病。
-预防措施:学会情绪管理,提高自己的情绪调节能力。当感到生气时,可以先深呼吸几次,让自己冷静下来。然后尝试从不同的角度看待问题,避免钻牛角尖。可以通过运动、听音乐、写日记等方式来释放情绪,避免情绪过度积压。培养乐观的心态,积极面对生活中的挑战和困难,学会以平和的心态对待事物。