1、临床路径管理实施意义:（〕［单项选择题］*
A、标准医疗效劳；
B、提高医疗质量、保证医疗平安；
C、控制医疗本钱、减少资源浪费；
D、获得最正确效劳；
E、以上都是，
2、临床路径病种选择遵循的原则：〔〕［单项选择题］*
A、常见病、多发病；
B、治疗方案相对明确，技术相对成熟，诊疗费用相对稳定，疾病诊疗过程中变异相对较少；
C、结合医疗机构实际，优先考虑卫生行政部门已经制定临床路径推荐参考文本的病种。
D、A+B+C;V
E、A+B
3、变异的处理步骤：。［单项选择题］*
A、记录；
B、提出解决方法；
C、优化改良；
D、A+B+CW
4、变异的原因分析包括：〔〕［单项选择题］
A、病情变化或出现并发症；
B、遇周末，调整日期；
C、病人要求〔拒绝〕使用抗生素/做该项检查/继续补液/继续住院/出院；
D、需要治疗其他疾病；
E、以上都是R
F、B+C+D
5、临床路径实施效果评估内容包括：0［单项选择题］*
A、平均住院日数；
B、平均住院费用；
C、治愈好转率；
D、变异率；
E、变异原因分析；
F、顾客满意度；
G、以上都是X
H、A+B+C+F
6、急性心肌梗死单病种质量指标正确的选项是：口［单项选择题］*
A、到达医院后使用阿司匹林（有禁忌证者给予氯叱格雷）；
B、实施左心室功能评价；
C、对于ST段抬高型心肌梗死到院30分钟内实施溶栓治疗；
D、至院90分钟内实施PCI治疗;
E、到达医院后使用即刻0受体阻滞剂〔无禁忌症〕；
F、以上说法都对W
G、A+B+D
7、急性心肌梗死出院后继续使用：［］［单项选择题］*
A、阿司匹林；
B、加受体阻滞剂；
C、ACEI/ARB;
D、他汀类；
E、健康教育；
F、以上说法都对V
8、关于肺炎单病种质控管理以下说法正确的选项是：〔〕［单项选择题］*
A、符合住院治疗标准，实施病情严重程度评估；
B、氧合评估；
C、首次抗菌治疗前，采集血、痰培养；
D、入院4小时内接受抗菌药物治疗；
E、以上都对。V
9、虢关节置换术后质量控制指标正确的选项是：〔〕［单项选择题］*
A、实施术前评估与术前准备；
B、预防性抗菌药物选择与应用时机；
C、预防手术后深静脉血栓形成；
D、单侧手术输血量小于400ml;
E、内科原有疾病治疗；
F、健康教育；
G、以上都对；V
H、除D之外其余都对
10、关于病历书写质量，需立即完成的内容包括：□［单项选择题］
A、麻醉记录；
B、抢救记录〔特殊情况6小时内补记〕；
C、手术平安核查记录；
D、术后首次病程记录;
E、交班记录；
F、上级医师查房记录；
G、除E之外都对；
H、除F之外都对V
11、需在24小时内完成的病历书写内容包括：。［单项选择题］
A、更改治疗方案的记录；
B、手术记录；
C、诊疗操作记录；
D、普通病人的入院记录；
E、死亡记录或出院记录；
F、以上都包括；V
G、除B之外的其它内容都包括
12、可在1周内完成的内容：〔〕［单项选择题］*
A、普通病人的会诊记录；
B、转入记录；
C、病例讨论记录；
D、死亡讨论记录;V
E、接班记录
13、关于二级医院综合指标正确的选项是：口［单项选择题］
A、门诊处方合格率295%;
B、门诊病历书写合格率290%;
C、甲级病案率290%;
D、无菌手术切口感染率40.5%;
E、大型X线机检查阳性率240%,<60%;
F、以上均正确；
G、除E外，其余均正确V
14、科室主任抓医疗质量管理的方法包括：〔〕［单项选择题］*
A、抓人才队伍建设；
B、建立科室质控小组，负责质量指标的达标，把好环节质量关；
C、抓核心制度的落实；
D、严格执行医疗质量管理操作规程；
E、严格执行《深圳市常见疾病诊疗指南》、《病历书写标准》；
F、制定整改措施，严明奖惩；
G、以上均包括V
15、关于预防使用抗菌素错误的选项是：。［单项选择题］*
A、颈部外科〔含甲状腺〕手术，使用第一代头抱菌素；
B、工类切口手术一般不预防使用抗菌药物；
C、阑尾手术使用第二代头抱菌素；
D、剖宫产使用第二代头泡菌素；V
E、一般骨科手术使用第一代头抱菌素
16、以下哪种情况属乙级病历：〔〕［单项选择题］*
A、传染病漏报;
B、院内感染未填写；
C、缺入院记录；
D、缺首次病程记录；
E、缺主治及以上以上签名确认的诊疗方案；
F、A+D+E;V
G、A+B+D+E
17、以下哪项属丙级病历：〔〕［单项选择题］*
B、缺入院记录；V
C、危重病例缺科主任或副主任医师查房记录；
D、缺手术同意书或缺患者〔近亲属〕签名
18、以下哪项不是乙级病历：［］［单项选择题］*
A、缺整页病历记录造成病历不完整；
B、整份病历有明显涂改；
C、缺对诊断、治疗起决定作用的辅助检查；
D、缺术后当天病程记录；V
E、B+D;
19、临床路径管理实施意义：0［单项选择题］*
E、以上都是V
20、临床路径病种选择遵循的原则：〔〕［单项选择题］*
21、首诊医师接诊患者后，如刚好要下班，可以将患者做何处理？［］［单项选择题］*
A、让患者到它院诊治。
B、移交给接班医师。V
C、等上班后再继续诊治。
22、以下关于首诊负责制，理解正确的选项是：。［单项选择题］*
A、谁首诊，谁负责；首诊医生应仔细询问病史，进行体格检查，认真进行诊治，做好病历记录。
C、对于新入院患者必须在1小时内诊治；危、急、重患者必须立即接诊，并报告上级医生。
23、入院3天未确诊，治疗效果不佳，病情严重的患者应：〔〕［单项选择题］*
A、转入上级医院诊疗。
B、组织会诊讨论。V
C、上报院领导处理。
24、高级专业技术职务医师每周查访至少：［)［单项选择题］*
A、1次
B、2次V
C、3次
D、4次
25、不属于医疗核心制度的是：。［单项选择题］*
A、首诊负责制
B、三级医生查房制
C、医院感染管理制度V
A、10分钟V
B、15分钟
C、20分钟
D、30分钟
27、按手术分级管理制度，住院医师可单独完成的手术是〔〕［单项选择题］*
A、一类手术V
B、二类手术
C、三类手术
D、四类手术
28、手术记录应当在术后［］内完成［单项选择题］*
A、6小时
B、12小时
C、24小时V
D、三天
29、死亡病例，一般情况下应在〔〕内组织讨论，特殊病例〔存在医疗纠纷〕应在〔〕内进行讨
论。〔〕［单项选择题］*
A、1天、6小时
B、3天、12小时
C、1周、1天7
D、5天、1天
30、对病重患者，病程记录至少要〔〕记录一次［单项选择题］
A、1天
B、2天V
C、3天
D、4天
31、主诉的写作要求以下哪项不正确〔〕［单项选择题］*
A提示疾病主要属何系统
B提示疾病的急性或慢性
C指出发生并发症的可能
D.指出疾病发生开展及预后V
E..文字精练、术语准确
32、病程记录书写以下哪项不正确。【单项选择题］*
A.病症及体征的变化
B.体检结果及分析
C.各级医师查房及会诊意见
D.每天均应记录一次V
E.临床操作及治疗措施
33、病历书写不正确的选项是〔〕［单项选择题］*
A,入院记录需在24小时内完成
B.出院记录应转抄在门诊病历中
C.接收记录由接受科室医师书写
D.转科记录由原住院科室医师书写
E.手术记录凡参加手术者均可书写V
34、有关病历书写不正确的选项是〔〕［单项选择题］*
A.首次由经管的住院医师书写V
B.病程记录一般可2-3天记录一次
C.危重病人需每天或随时记录
D.会诊意见应记录在病历中
E.应记录各项检查结果及分析意见
35、以下哪项不是手术同意书中包含的内容0［单项选择题］*
A.术前诊断、手术名称
B.上级医师查房记录V
C.术中或术后可能出现的并发症、手术风险
D.患者签署意见并签名
E经治医师或术者签名
36.手术同意书内容包括术前诊断、手术名称、〔〕。［多项选择题］
A.术中、术后可能出现的并发症V
B.手术风险，
C.患方意见并签名V
D.经治医师V
E.术者签名V
37.医疗告知的形式包括0［多项选择题］*
A.口头告知V
B.书面告知V
C.公示告知V
D.告知V
38.以下操作可通过口头告知的是［］［多项选择题］*
A.肌内注射V
B.周围浅表静脉穿刺V
C.中心静脉置管
D.气管插管
39.以下操作通过书面告知的是口［多项选择题］*
A.腹腔穿刺术V
B.骨髓穿刺术V
C.腰椎穿刺术V
D.胸腔穿刺术V
E.输血V
40.病历首页疾病诊断的填写顺序的根本原则〔〕［多项选择题］
A.主要治疗的疾病在前，未治的疾病及陈旧性情况在后。V
B.严重的疾病在前，轻微的疾病在后。V
C.本科的疾病在前，他科的疾病在后。V
D.复杂疾病病因在前、病症在后。V
41、以下关于抢救记录表达不正确的选项是〔〕［单项选择题］*
A.指具有生命危险〔生命体征不平稳〕病人的抢救
B.每一次抢救都要有抢救记录
C.无记录者不按抢救次数计算
D.抢救成功次数：如果病人有数次抢救，最后一次抢救失败而死亡均记录抢救失败V
42、以下哪些不属于病历书写根本要求0［单项选择题］*
A.让患者尽量使用医学术语V
B.不得使用粘、舌人涂等方法掩盖或去除原来的字迹
C.应当客观、真实、准确、及时、完整、标准
D.文字工整，字迹清晰，表述准确，语句通顺，标点正确
43、术后首次病程记录完成时限为。【单项选择题］*
A.术后6小时
B.术后8小时
C.术后10分钟
D.术后即刻V
E.术后24小时
44、问诊正确的选项是。［单项选择题］*
A.您心前区痛放射到左肩区吗
B.你右上腹痛反射到右肩痛吗
C.解大便有里急后重吗
D.你觉得主要是哪里不适V
E.腰痛反射到大腿内侧痛吗
A.7天V
B.9天
C.14天
D.3天
E.24小时
46.告知的要求：0［多项选择题］*
A.如实告知，充分告知V
B.通俗告知，明确告知V
C.及时告知，书面告知V
D.尽量用医学术语告知V
47.病情告知的内容0［多项选择题］*
A.患者病情V
B.医疗措施及其理由，
C.医疗风险V
D.有无其他可替代的治疗方法V
48.定期医患沟通至少包括〔〕［多项选择题］*
A.门诊沟通V
B.入院沟通V
C.住院期间沟通V
D.出院沟通V
49、以下哪些内容应另立专业书写0［多项选择题］
A.会诊记录V
B.麻醉记录V
C.术前讨论记录V
D.阶段小结
E.出院小结V
50、以下哪些手术应具术前讨论记录〔〕［多项选择题］*
A.胃大部切除V
B.胃癌手术V
C.食道癌手术V
D.患者病情较重难度大的手术V
51、病史的主题局部，应记录疾病的开展变化的全过程，是指。［单项选择题］
A.主诉
B.现病史V
C.既往史
D.个人史
E.家族史
52、患者对青霉素、磺胺过敏应记录于［)［单项选择题］*
B.现病史
C.既往史V
53、患者有长期的烟酒嗜好应记录于□［单项选择题］*
D.个人史V
54、病情稳定的慢性病患者至少0天记录一次病程［单项选择题］*
A.3天V
B.1天
C.2天
D.4天
E.5天
A、每月V
B、两月一次
D、病情稳定可不做阶段小结
56、交班记录本应记录哪些病人的病情及诊疗意义〔〕［多项选择题］*
A.一级护理的病人V
B.危重病人V
C.病情可能变化的病人V
D.当天术后的病人E.医院内感染的病人V
57、现病史内容包括口［多项选择题］*
A.发病情况主要病症特点及其开展变化情况V
B.伴随病症V
C.诊疗经过及结果V
D.与鉴别诊断有意义的阳性或阴性结果V
E.性别、年龄、职业
58、使用人体植入物或特殊物品时，应记录()［多项选择题］
A.名称V
B.型号V
C.使用数量V
D.厂家V
E.地址
59、死亡病例讨论记录，讨论的内容包括〔〕［多项选择题］*
A.疾病的诊断V
B.疾病的治疗V
C.死亡原因V
D.死亡诊断V
60、输血治疗知情同意书，记录的内容包括〔〕［多项选择题］
A.住院病历号V
B.诊断V
C.输血指征V
D.输血前有关检查V
E.医师签名并填写日期V
测验
一、单项选择题：
A小时
B分钟V
C秒钟
D.不必记录时刻
2、有创诊疗操作记录应在操作完成［）后书写。［单项选择题］