早期胰腺癌通常指肿块直径≤2.0cm、无淋巴结转移、无胰腺被膜和胰周浸润、无血管和邻近脏器侵犯的胰腺癌，分期属T1aN0M0。有作者认为，肿块直径1.0~2.0cm的胰腺癌大多已发生了淋巴结转移，主张肿瘤直径≤1.0cm为早期胰腺癌的标准。除非病灶恰巧位于十二指肠乳头处，可以早期出现胆胰管梗阻症状以外，极少有临床症状。另有学者提出，早期胰腺癌和小胰腺癌的定义有所区别，后者主要是指肿瘤最大直径≤2.0cm，而无论有无淋巴结转移。因此，早期胰腺癌的诊断，应重点在于高危人群的筛查、分子生物学诊断和探索新的影像检查手段。
2.胰腺癌的高危因素
3.早期胰腺癌的实验室诊断
3.1血清肿瘤标志物
目前尚无理想的肿瘤标志物作为胰腺癌的早期诊断检测手段。CA19-9是目前应用最广泛的一种糖蛋白类抗原，其诊断胰腺癌的中位灵敏度（sensitivity）为79%（70%~90%），中位特异性（specificity）为82%（68%~91%）。其他标志物尚包括CEA、CA50、CA242、CA125、CA724、MMP-7、TIMP-1、VEGF等，部分已用于临床。现已明确，肿瘤标志物的联合检测是提高胰腺癌早期检出率的有效手段。在目前尚缺乏灵敏度和特异性俱佳的血清肿瘤标志物的情况下，蛋白质组学技术将为早期胰腺癌肿瘤标志物筛查提供有效手段。
3.2基因检测
3.3端粒酶检测
3.4microRNA
3.5其他分子生物学检测
4影像学诊断
4.1腹部超声
经腹部超声对肿块直径≤2.0cm的胰腺癌检出率不足30%，但仍属检查和筛查的常规手段。超声引导下的细针吸活检细胞学诊断（fine-needleaspiration，FNA）对胰腺良恶性肿瘤的鉴别有重要意义。
4.2CT和PET-CT
薄层螺旋CT的空间分辨率高，并能对肿瘤进行3维重建，对肿块直径≤2.0cm胰腺癌的诊断灵敏度和特异性分别为77%和100%。双期增强扫描不但能够明确胰腺癌肿块本身，而且还能够明确胰周动静脉是否受侵及受侵程度、有无淋巴结转移，为临床治疗提供准确的术前评估，提高手术治疗的成功率，因此认为薄层螺旋CT双期或三期（动脉期、胰腺期、肝期）增强扫描是目前诊断早期胰腺癌最理想而无创伤的影像学检查手段。PET-CT是用18氟标记的荧光脱氧葡萄糖（18F-FDG）注入体内，进入细胞参与糖代谢。恶性肿瘤细胞生长过程中，葡萄糖消耗大于正常组织，大量摄取18F-FDG，PET-CT显像表现为恶性肿瘤部位异常放射性浓聚影，即高代谢病灶，该手段主要用于发现较小病灶和远处转移灶。叶慧等认为18F-FDGPET/CT检查阳性37例，灵敏度为92.5％，特异性为83.3%，准确率为91.3%；CT平扫加增强检查灵敏度为75.0％，特异性为66.7%，准确率为73.9%。PET/CT对胰腺癌诊断的灵敏度、特异性、准确率均明显高于CT。但PET-CT对慢性胰腺炎活动期、浆液囊腺瘤、腹膜后纤维化以及胰头肿块内淋巴细胞大量聚集等可出现一些假阳性结果，另外，其不能提供精确的解剖学定位，且费用昂贵而限制了临床常规应用。
4.3磁共振成像（MRI）
MRI为非侵袭性、安全、不用造影剂的诊断方法，对胰腺癌诊断的准确率为75%~95%，能清楚显示肿瘤和血管的关系，对胰腺癌手术可切除性的判断具有重要作用，但MRI的空间分辨率较差，对早期胰腺癌的诊断作用有限。随着磁共振波谱技术（magneticresonancespectroscopy，MRS）的研究应用，对胰腺癌的早期诊断及鉴别诊断提供了更客观的定性分析方法。基于分子基础的磁共振成像、荧光成像以及磁性纳米颗粒制备等技术，仍处于研究阶段。
5内镜及内镜超声
5.1内镜逆行胰胆管造影（ERCP）ERCP能同时显示胰管、胆管和壶腹部，对不明原因的阻塞性黄疽的鉴别诊断很有价值，可以发现主胰管不规则性狭窄、末端鼠尾征、主胰管侧支破坏、造影剂外溢入肿瘤区、“双管征”等，但对主胰管无扩张的早期病灶检出率低［20］。
5.2内镜超声
内镜超声结合细针穿吸细胞学检查可将胰腺癌检出率提高至85%~90%。由于腔内超声能避免肠道气体的影响，在胃及十二指肠邻近胰腺的位置进行检查，通过高频转换器，能获得高分辨率的胰腺影像，发现2.0~3.0mm大小的病灶，效果超出经腹超声及CT。目前从形态学上看，EUS是获取局部影像的最佳方法之一。
5.3胰管内超声（pancreaticintraductalultrasonography，PIDUS）
PIDUS技术是应用细小的腔内高频超声探头以获取高分辨率影像的一种新型内镜辅助方法。
PIDUS是在行ERCP时将带导丝的超声探头引入胰管进行检查，能早期发现原位癌及小胰腺癌。PIDUS能清晰显示肿瘤侵犯血管及胰管情况，在胰腺病灶的鉴别诊断中具有重要意义，对胰腺癌诊断的灵敏度和特异性分别为100%和92%。其缺点是操作难度较大，且一旦肿瘤导致胰管狭窄，超声探头便不易通过。
5.4超声造影和超声弹性成像技术
超声造影的原理为通过造影剂进入肿瘤血管后增强血管对比度从而清晰显示血管分布和血流情况，可显示胰腺以及肿瘤的微血管。恶性病变表现为不均质的增强或局限成团，而良性病变则显示为点状、线状和环状增强。弹性成像技术是根据不同组织间硬度的差异，通过外力作用获得回声信号移动，量化为实时彩色图像及弹性系数而获取的信息。内镜超声弹性成像技术作为一种模拟活组织检查的新方法，对胰腺实质性病灶的鉴别诊断具有较高的准确率。联合超声造影和内镜超声弹性成像进行诊断，诊断早期胰腺癌的准确率可提高到90%左右的水平。
小结
内镜超声和胰管内超声是影像学和内镜技术的完美结合，在早期胰腺癌的诊断上有重要地位。由于新型对比剂的研制和应用，CT和MRI增强扫描对肿瘤的检出和定性能力得以不断提高。基因芯片技术可进行多基因联合检测，为肿瘤的基因诊断提供了方向。若能通过蛋白质组学的方法寻找对胰腺癌既高度敏感又高度特异的肿瘤标志物，再结合内镜超声等手段，胰腺癌的早期诊断将迎来一个崭新的局面。
2、如何预防胰腺癌
措施一：良好的生活习惯
良好的生活习惯是最好的预防胰腺癌措施，通过医学调查统计，发现如果人们都不再吸烟，五年之后，世界上的癌症将减少三分之一;其次，不酗酒。烟和酒是极酸的酸性物质，长期吸烟喝酒的人，极易导致酸性体质。
措施二：合理饮食
根据多年的临床观察，发现过多地吃咸而辣的食物，或者过热、过冷、过期及变质的食物，都很容易诱发该疾病;因此，针对年老体弱或有某种疾病遗传基因者酌情吃一些防癌食品和含碱量高的碱性食品，保持良好的精神状态。
措施三：加强锻炼
在平时生活中，还应该注意加强身体锻炼，增强体质，多在阳光下运动，多出汗可将体内酸性物质随汗液排出体外，避免形成酸性体质。
措施四：良好的心态
有关专家指出，压力是重要的癌症诱因。中医认为，压力导致过劳体虚从而引起免疫功能下降、内分泌失调，体内代谢紊乱，导致体内酸性物质的沉积;压力也可导致精神紧张引起气滞血淤、毒火内陷等。
良好的生活习惯是最好的预防胰腺癌措施，合理饮食、合理作息、加强锻炼、保持好的心态，任何疾病都很难找上你的。
胰腺癌，被称作“癌中之王”，原因在于胰腺癌早期难发现，病情发展迅速并且生存率比较低。临床调查显示，很多病人在查出胰腺癌后，都已经到了晚期，这时治疗难度非常之大，如果没有接受治疗，生存期大概只有四个月，而若是早期发现，早治疗，通过手术和化疗生存期大概能够延长两年。不过这样的一个数据也非常可怕，因此，我们必须要做好预防的措施，注意四个细节，或许能防止胰腺细胞癌变。
1.饮食健康
大家应该都听说过一句话，叫做“病从口入”，从健康学的角度来说，这句话的确有一定的科学道理，毕竟并不是所有的食物都很卫生，如果经常吃高油高脂肪，刺激性比较大的食物，难免伤害身体健康。特别是胰腺，本身就是消化器官，如果频繁摄取这些食物，便会给其增加工作负担。
因此要想避免疾病到来，就得调整饮食习惯，多吃新鲜的水果蔬菜，不光能补充人体所需胡萝卜素，维生素和各种微量物质，同时还有利于提高人体免疫力。当然，除此之外，建议大家在适量的摄取山药，玉米等粗粮，其中膳食纤维能够加快肠胃蠕动，帮助代谢垃圾排泄。
2.远离烟酒
调查发现，烟酒对人的伤害不仅只有肺脏和肝脏，同时还会增加患胰腺癌的概率，原因在于香烟里面的致癌物质多达上百种，在抽烟时烟雾中散发的尼古丁焦油等会进入肠胃，最终到达胰腺，轻则损伤其功能，严重时还会诱发癌细胞，这也是调查表明，经常抽烟的人患胰腺癌的几率比不抽烟人群高三倍以上的重要因素。
而酒精的危害主要在于进入人体后会不断的刺激胰腺激素分泌，由此增加其工作量，久而久之难免导致炎症发生，特别是频繁大量喝酒，还会不断的升高胰腺中蛋白含量，出现胰腺梗阻，进而提高患癌风险。
3.调整心态
从某个角度来说，保持良好的心态有助于达到长寿的目的，人在快乐时会分泌多巴胺和乙酰胆碱，这两种物质可以调节大脑内神经，促进皮下血管扩张。不仅有利于血液循环，还能增强人体抵抗力，保持内分泌平衡，所以胰腺癌才不敢放肆。
4.治疗原发疾病
医生表示，促使胰腺癌发病的原因有多种，除了上文中提到的几个因素之外，慢性代谢疾病也会不断的影响胰腺健康。例如高血糖，从表面上来看无伤大雅，可若是血糖持续升高，也会对胰腺造成慢性刺激，轻则诱发炎症，严重时甚至发生细胞癌变的问题。
总的来说，胰腺癌危害性非常之大，我们必须做好预防的措施，例如从饮食，心态，远离烟酒，治疗原发疾病四个方面做起，才能防止胰腺细胞癌变。与此同时，提醒本身就有慢性疾病的朋友，平日里要减轻胰腺压力，并且在有了不适症状时及时就医，控制好各项指标，对胰腺健康才更加有好处。
一、肌肤看上去变黄黄疸是胰腺癌最显著的征兆之一。在一般来说，患者感到高兴，直到有一天好朋友注意到她们的双眼看上去变黄，她们才去看医生，这时已是胰腺癌末期了。这类始自于胰腺头顶部的癌病会阻隔胆总管，阻拦胆液抵达有利于溶解脂肪细胞的肠胃，最后让身体深陷排泄物的围绕当中。胆液堆积起来，就会导致黄疸，主要表现为肌肤或眼白发黄。依据美国癌症学会的科研成果，黄疸还会继续导致皮肤刺痒。
二、腹疼或背疼将手指尖放到腹腔顶部，恰好坐落于肩胛骨下边;随后想像手指头立即越过身体偏向脊椎。这也是胰腺癌病人汇报觉得痛苦的一个普遍部位。这类痛疼难以描述，病人会觉得这一地区有来自于内部结构的隐疼，或者腹腔两边辐射源到后背的痛疼，这种征兆提醒你理应马上做检查。迪玛奥博士研究生觉得：始自于身体内部结构或胰腺尾端的癌病会压挤周边的人体器官，导致痛疼。假如肿瘤扩散到胰腺周边的神经系统，这就会造成背部酸痛。
三、小便变黑或排便油腻感假如你的小便看上去变黑(粽色或锈色)，这可能是胰腺癌的一个征兆。当肝部所形成的总胆红素(组成了一部分胆液)沉积在血夜里时，尿的颜色就会变黑。沙土色调或油腻感的排便也代表着胰腺出了问题，它可能是因为恶性肿瘤堵塞了胆总管所造成的。
四、恶心想吐或恶心呕吐依据美国癌症学会的科研成果，挤压胃里远端恶性肿瘤会导致胆总管被一部分阻塞，让食材无法根据，这就会导致恶心想吐、恶心呕吐和餐后痛疼加剧。
五、你患上了胰腺炎胰腺上的小恶性肿瘤会导致缘故未知或漫性的胰腺炎。虽然胰腺炎大量的是因为胆囊结石、服食了药物或嗜酒所造成的。假如你患上了胰腺炎，又没有以上一切风险因素，可能是更为严重的身体健康安全隐患。
七、近期被确诊身患2型糖尿病患者尽管糖尿病的诊断并不代表你确实会患上胰腺癌，但糖尿病患者与患胰腺癌的隐患升高中间普遍存在着关联性。美国梅奥诊所的一项临床研究发觉：有40%的胰腺癌病人在癌病被确诊前的数月内被诊断身患糖尿病患者。胰腺承担生产制造甘精胰岛素，因此恶性肿瘤的前期环节会危害胰腺生产制造甘精胰岛素的工作能力，进而引起糖尿病患者。
八、不明原因的体重下降假如你突然间胃口减少或没有胃口，或者在没有更改饮食搭配或健身运动计划方案的条件下重量有显著缓解，一定要立即去看医生，这也是胰腺癌的一个普遍征兆。