2017年临床助理医师备考全真模拟试题及答案(7)
职铭教育|2017-02-2117:27
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1.单选如果治疗方案中首先准备切除右颞顶病灶、术后辅以放疗及化疗，则可达到的目的中不包括
A.明确病理诊断B.减少肿瘤体积
C.改善症状，缓解颅内压
D.延长生命，为综合治疗创造时机
E.防止肿瘤进一步播散
答案:E
2.单选肿瘤细胞分化程度高是指
A.肿瘤周围有较多的淋巴细胞浸润
B.不容易引起器官的阻塞和破坏
C.高度恶性的肿瘤
D.有较大的异型性
E.与起源组织相似
3.单选肺粟粒性结核病肉眼观
A.双肺充血，重量增加，切面暗红
B.双肺皱缩，体积减小
C.肺部分坏死，形成无数空洞
D.切面光滑平整
E.切面灰白，上有小凹，成斑块状
4.单选能诱导肝药酶加速自身代谢的药物是
A.乙琥胺B.苯妥英钠
C.地西泮D.氯硝西泮
E.卡马西平
答案:B
解析:(此题应该选B，主要在肝脏代谢，代谢物无药理活性，其中主要为羟基苯妥英(约占50~70%)，此代谢存在遗传多态性和人种差异。存在肠肝循环，主要经肾排泄，碱性尿排泄较快。T1/2为7~42小时,长期服用苯妥英钠的患者，T1/2可为5~95小时，甚至更长。
A.a型行为B.b型行为
C.c型行为D.d型行为
E.e型行为
答案:A
解析:此题应选A，
C型性格克制压抑，不表现负面情绪，特别是对愤怒的压抑，好生闷气，尽量回避各种冲突;生活和工作中没有主意和目标，不确定性多，有孤独感或失助感。易患癌症。
D型孤僻、独来独往。
6.单选治疗滴虫阴道炎常用的药物是
A.青霉素B.甲硝唑C.氟哌酸
D.头孢拉啶E.制霉菌素
7.单选女性，20岁，因十二指肠溃疡所致幽门梗阻引起反复呕吐5天入院，测得血钾值为3mmol/L，动脉血PH7.5，补液种类应为
A.乳酸、氯化钾溶液B.氯化钾溶液
C.等渗盐水D.葡萄糖盐水
E.葡萄糖盐水、氯化钾溶液
8.单选致密斑感受器直接感受下列哪项变化
A.肾小球滤过率
B.流经致密斑的钠量
C.循环血量D.动脉血压
E.血k+
解析:肾内两种感受器：一是入球小动脉处的牵张感受器，二是致密斑感受器，前者感受入球小动脉血压的改变，后者感受小管液中NaC1含量的变化。当动脉血压降低时，入球小动脉血压降低，对牵张感受器的牵张刺激减弱，肾素释放量增加;同时，由于入球小动脉血压降低，血流量减少，肾小球滤过率减少，到达致密斑的小管液中NaCl含量也减少，于是又刺激了致密斑感受器而导致肾素释放增多
9.单选肾盂癌患者有血尿，双侧肾功能正常，的治疗方法是
A.肾切除B.肾盂肿瘤切除
C.化疗D.患肾及输尿管全切除
E.继续观察
答案:D
解析:肾盂和输尿管肿瘤一经诊断应行肾、全输尿管切除+输尿管开口部位膀胱壁袖套状切除术。
10.单选侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌鉴别诊断的主要依据是
A.黄素囊肿长期不消失
B.阴道出血持续60天以上
C.有无肺内转移灶
D.病检有无绒毛结构
E.葡萄胎清官术后血hcg持续阳性超过4周
解析:此题应该选D，理由是病理检查时，侵蚀性葡萄胎有绒毛结构，而绒毛膜癌无绒毛结构，为两种的主要鉴别点。
11.单选恶性高血压病细小动脉
A.干酪样坏死B.脂肪坏死
C.坏疽D.纤维素样坏死
E.液化性坏死
解析:此题应该选D，理由是：恶高的特征性病变是增生性小动脉硬化和坏死性小动脉炎，主要累及肾脏，常见于A中膜内膜，管壁伊红深染纤维增多坏死
12.单选误食毒草中毒，可选用何药解救
A.毛果芸香碱B.阿托品
C.碘解磷定D.去甲肾上腺素
E.新斯的明
13.单选目前，下列何种细菌引起的肺炎在社区获得性细菌性肺炎中居于首位
A.肺炎链球菌B.军团菌
C.支原体D.衣原体
E.金黄色葡萄球菌
14.单选属于超抗原的是____
A.金黄*色葡萄球菌肠毒素
B.AOB血型物质
C.二硝基苯酚D.脂多糖E.BSA
15.单选35岁男性，病人一年前出现情绪低落，悲观厌世，近半年转为情感高涨，言语行为增多，自高自大，爱管闲事，讲话常滔滔不绝，眉飞色舞，有感染力，病人四年前头部受过外伤，该患者诊断考虑
A.躁狂病B.抑郁症
C.双相情感障碍
D.脑外伤所致精神障碍
E.人格改变
解析:此题应该选D，理由是患者四年前有头部外伤史，一年前开始出现精神障碍的临床表现。
16.单选溃疡性结肠炎腹痛特点是
A.腹痛-便意-便后加剧
B.腹痛-便意-便后缓解
C.腹痛-进食-缓解
D.腹痛-便意-便后无变化
E.腹痛多遍及全腹
解析:此题应该选B，溃疡性结肠炎腹痛特点：轻型患者或在病变缓解期可无腹痛或仅有腹部不适。一般诉有轻度至中度腹痛，系左下腹或下腹的阵痛，亦可涉及全腹。有腹痛—便意—便后缓解的规律。若并发中毒性结肠扩张或炎性波及腹膜，有持续性剧烈腹痛。
17.单选关于甲状腺功能亢进症的临床表现错误的是
A.食欲亢进B.脉压减小C.突眼征
D.甲状腺肿大E.心率增快
解析:此题应该选B,理由是甲亢的病人甲状腺激素分泌增多，而甲状腺激素直接作用于心肌和周围血管系统，增强交感神经兴奋性，使心排出量增加，由于心排出量增加使收缩压增高，舒张压正常或稍低，因而脉压应该是增大的。
18.单选急性苯中毒主要损害
A.呼吸系统B.神经系统
C.造血系统D.消化系统
E.心血管系统
解析:此题该选B，苯中毒主要影响中枢神经系统和造血系统，而急性中毒主要表现为神经系统症状(特别是中枢神经系统症状)
19.单选女性，19岁，大学一年级新生，从山区来到城市上学，自述不能见马路上的汽车，当汽车经过时，总感觉汽车很可能撞上自己，因此十分恐惧，来心理门诊就诊，好采用的方法是
A.自由联想B.厌恶治疗
C.生物反馈D.系统脱敏
E.梦的分析
20.单选下列哪一项对诊断尿路感染有意义
A.尿频、尿急、尿痛
B.畏寒、发热、头痛
C.清洁中段尿培养细菌计数≥5/ml
D.清洁中段尿白细胞>5/HP
E.血白细胞总数升高
答案:C
21.单选绞窄性腹股沟斜疝在行肠切除吻合术后应行
A.ferguson疝修补术B.bassini疝修补术
C.mcvay疝修补术D.疝囊高位结扎
E.shouldice修补术
解析:绞窄性疝由于疝内容物发生感染，侵及周围组织引起疝被盖组织的急性炎症，此时做疝修补极易发生术后感染。故一般只做疝囊高位结扎。
22.单选下述情况出现宫缩乏力时，可用催产素产的是
A.头盆不称B.子宫不协调收缩
C.子宫颈水肿D.低张性宫缩乏力
E.迟发性胎心减慢
23.单选H2受体阻断药对下列何种病疗效好
A.结肠溃疡B.十二指肠溃疡
C.卓-艾综合征D.口腔溃疡
E.皮肤黏膜溃疡
24.单选男，2岁，发热伴咳嗽，诊断为链球菌肺炎。用抗生素治疗的疗程应持续至体温正常后
A.2～4天B.5～7天C.8～天
D.1～3天E.4～6天
解析:此题应该选B，理由是链球菌肺炎抗生素治疗的疗程应持续至体温正常后5～7天;临床症状基本消失后3天。
25.单选女，28岁，发热半月，弛张热型，伴恶寒、关节痛。体检皮肤瘀点、osler结节，心脏有杂音，考虑为感染性心内膜炎。确诊的直接证据来自
A.血液学检查B.x线和心电图检查
C.超声心动图D.免疫学检查
E.组织学和细菌学检查
解析:此题应该选E，理由急性肺脓肿患者，常突然咳出大量脓臭痰及坏死组织，每日可达300～500ml。臭痰多系厌氧菌感染所致。初起无阳性体征，可于患侧出现湿啰音。慢性肺脓肿由于肢体末端长期缺氧，因此常伴有杵状指(趾)。
26.单选4岁男孩，因腹痛来院就诊。查：双下肢出现对称性成片状小出血点，尿常规发现血尿+++，该患者可能的诊断是
A.肾血管畸形B.过敏性紫癜肾炎
C.肾绞痛D.急性肾孟肾炎
E.肾下垂
27.单选甲型肝炎病毒的主要传播途径
A.粪-口传播B.母婴传播
C.性接触传播D.经血传播
E.昆虫媒介传播答案:A
28.单选容易发生出血性梗死的器官是
A.心B.肾C.脑
D.肠E.脾
29.单选咳嗽变异性哮喘正确诊断的依据是
A.咳嗽反复发作>2周
B.抗生素治疗有效
C.支气管扩张剂能缓解
D.无家族过敏史
E.中性粒细胞增高
30.单选炎性渗出液的特点是
A.液体透明B.密度为0.80
C.细胞数00个/LD.蛋白量为20g/L
E.能自凝
31.单选腹部平片不易显影的尿结石是
A.磷酸盐结石B.草酸盐结石
C.碳酸盐结石D.尿酸结石
E.混合结石
解析:此题应选D，理由是在KUB中，不易显影的结石是尿酸盐结石。
32.单选慢性肾衰竭时继发性甲旁亢发生的机制
A.健存肾单位学说
B.肾小球高滤过学说
C.肾小管高代谢学说
D.矫枉失衡学说
E.内分泌功能障碍
33.单选下列不能用于治疗青光眼的是
A.毛果芸香碱B.甘露醇
C.山梨醇D.尿素
E.新斯的明答案:E
34.单选急性心肌梗死时常见的心律失常是____
A.房颤B.室上性心动过速
C.室性心动过速D.室性早搏
E.房性早搏
解析:本题应该选D急性心肌梗死时，各种心律失常中以室性心律失常多，尤以室性期前收缩，如室性收缩频发、成对出现或短阵室性心动过速
35.单选维系蛋白质一级结构的主要化学键是____。
A.范德华力B.二硫键
C.氢键D.离子键
E.肽键
解析:暂无解析
36.单选室性心动过速伴严重血液动力学障碍时，终止发作的方法是：
A.利多卡因B.胺碘酮
C.同步电复律D.人工起搏超速抑制
E.压迫颈动脉窦
解析:室性心动过速患者，已发生低血压、休克、心绞痛、充血性心衰或脑血流灌注不足等症状，应迅速施行直流同步电复律。如无显著的血流动力学障碍，首先给予利多卡因或普鲁卡因胺。
37.单选滋养细胞肿瘤行动脉灌注化疗的禁忌证是
A.作为术前辅助治疗
B.治疗不能手术中晚期病例
C.复发性恶性肿瘤
D.严重肝功能不全
E.难以控制的出血
解析:此题应该选D，理由是动脉灌注化疗的禁忌症1.中晚期肝癌门静脉主干癌栓、淋巴结转移者。2.继发性肝癌原发灶未切除者。3.肝动脉变异，插管困难者;我们在操作中发现少数患者迷走肝动脉很粗，而正常肝动脉很细，导管难以插入，只能放弃插管。4.严重肝硬化伴有门脉高压症，患者无法耐受手术者。5.肝硬化严重，虽然行肝癌切除，但估计术后患者肝功能恢复困难、难以耐受化疗者。
38.单选女性，20岁，因低热，腹痛诊断为结核性腹膜炎。近日来呕吐，腹胀，未解大便。查体肠鸣音亢进。可能的并发症是
A.肠梗阻B.肠穿孔
C.中毒性肠麻痹D.肠出血
E.腹腔脓肿
解析:患者出现“痛、吐、胀、闭”较典型的肠梗阻症状，加之具有比较典型的体征-肠鸣音亢进，因此考虑为肠梗阻，也是结核性腹膜炎常见的并发症。肠穿孔一般腹痛较剧烈，而且不会出现腹胀。中毒性肠麻痹的肠鸣音一般是减弱或消失。肠出血一般有剧痛，并有失血征。腹腔脓肿往往是由于肠瘘而形成。
39.单选有关心身医学与心身疾病的发病机制下述哪项是错误的
A.心理因素影响躯体内脏功能是通过情绪为媒介来实现的
B.心身疾病与心理社会因素有密切联系
C.所有的消极情绪对人体有害无益
D.个体易感性与心身疾病的发生发展有关
E.有人提出a型行为模式与冠心病的发生有关
解析:消极的情绪状态可以激发机体内部的潜在能量，有利于个体为适应变化的环境斗争。然而，这些不良情绪往往以强烈的激情状态而出现，并伴随剧烈的生理反应，因此会对机体造成严重的影响。
40.单选男性，43岁，肝硬化病史3年，三天前呕血后出现昏迷，经治疗今日能够回答问题，但不能完成简单的计算，目前可能的诊断是____
A.肝性脑病Ⅳ期B.肝性脑病Ⅲ期
C.肝性脑病Ⅱ期D.肝性脑病Ⅰ期
E.亚临床肝性脑病
41.单选膝胸或俯卧位可使呕吐减轻，常见于下列哪种情况____
A.幽门梗阻B.十二指肠淤滞
C.消化性溃疡D.早孕
E.胃肠神经症
42.单选有一名45岁女患，车祸头部受伤，伤后即昏迷，1小时后入院时，中度昏迷，右侧瞳孔散大，光反射消失，左上下肢病理征(+)。首先采取措施是【】
A.给予止血药物
B.20%甘露醇250ml静点
C.给予抗生素预防感染
D.地塞米松20mg静点
E.给予呼吸兴奋剂
43.单选3个月小儿按公式计算其身高、头围约是
A.55cm，38cmB.60cm，40cm
C.65cm，42cmD.70cm，44cm
E.75cm，46cm
44.单选患儿，5岁。高热2小时，反复惊厥3次，于8月20日晚6点就诊，追问病史，该患儿上午曾去公园进食玉米及葡萄等，体检体温40.5℃，神志不清，呈抽搐状，面色发青，四肢凉，血压8/6kp双瞳孔等大，光反应迟钝，心肺正常，腹软，颈强阳性，克氏征阴性，该患儿可能诊断为
A.癫痫
B.中暑
C.中毒性细菌性痢疾
D.病毒性脑炎
E.流行性乙型脑炎
解析:中毒性细菌痢疾表现为有严重的全身毒血症状，表现为高热，惊厥，嗜睡，甚至昏迷，可迅速发生循环及呼吸衰竭，而肠道症状较轻，可无腹泻和脓血便
45.单选子宫颈癌重要的转移途径是
A.血行转移
B.淋巴转移和血行转移
C.直接蔓延和淋巴转移
D.播散种植
E.淋巴、血行转移为主
解析:子宫颈癌主要是直接蔓延和淋巴转移，晚期可经血行转移。
46.单选56岁，绝经4年后血性白带半年，阴道不规则少许出血半个月，宫颈光滑，宫体稍大，诊刮内膜为豆渣状，下述何种疾病可能性大
A.宫颈癌B.宫体癌C.生殖器结核
D.子宫肌瘤E.功能性子宫出血
解析:此题应该选B，理由是中老年女性，绝经后血性白带，阴道不规则出血，考虑子宫的恶性肿瘤，宫颈光滑，宫体稍大，诊刮为豆渣样内膜，可考虑为子宫体癌。
47.单选35岁，婚后5年未孕，2年来经血量增多，伴经期腹痛加重，妇科检查：后穹窿可触及黄豆大小数个触痛结节，子宫后位，略大，质中等，活动差，子宫右侧可触及5cm×5cm×4cm包块，质韧，不活动，压痛，此患者可能的诊断是
A.子宫浆膜下肌瘤
B.子宫腺肌瘤
C.子宫内膜异位症，伴右卵巢巧克力囊肿
D.右侧卵巢畸胎瘤
E.结核性盆腔包块
解析:正确答案是C，理由是异位子宫内膜在卵巢生长、周期性出血，以至形成单个或多个囊肿，称为子宫内膜异位囊肿。典型情况下，陈旧性血液聚集在囊内形成咖啡色粘稠液体，似巧克力样，俗称为“卵巢巧克力囊肿”。经血量增多，伴经期加重为的主要表现，子宫内膜异位症在阴道后穹窿触诊有小结节;子宫右侧可触及5X5X4CM包块，质韧，不活动，有压痛，为卵巢巧克力囊肿的主要表现，与卵巢囊肿相鉴别：质软，可活动，无压痛。
48.单选早产儿鼻管喂养减量的依据是残留奶占前次奶量的
A.1/8B.1/6C.1/5
D.1/4E.1/3
49.单选对脑震荡的处置不正确的是
A.多数情况下无须特殊治疗
B.头痛剧烈者可用吗啡类药物
C.失眠患者可用安定、利眠宁等药物
D.消除病人的畏惧心理
E.需卧床休息数日
50.单选RNA是____。
A.脱氧核糖核苷B.脱氧核糖核酸
C.核糖核酸D.脱氧核糖核苷酸
E.核糖核苷酸
51.单选慢性胃炎活动期判定根据是____
A.胃粘膜有糜烂B.胃粘膜出血
C.胃粘膜中性粒细胞增多
D.胃粘膜主要呈淋巴细胞，浆细胞浸润
E.胃粘膜有过形成
52.单选慢性肺源性心脏病的症状加重主要由于()
A.呼吸道感染B.过度劳累
C.摄入钠盐过多D.心律失常
E.停用洋地黄类制剂
53.单选中度高渗性缺水，缺水量约占体重
A.1%～2%B.2%～4%
C.4%～6%D.6%～8%
E.超过6%
54.单选个月患儿，轻咳伴发热半天，晚上呕吐4次，不久频泻水样便，初色黄后转白，量多粘液少，无腥臭，尿极少，于月底就诊。t39℃，面色苍白，前囟眼窝凹陷，哭泪少，咽充血，心肺无异常，腹稍胀，皮肤弹性减退。对该儿下列处理哪项不是必须的
A.暂禁食6小时B.口服ors
C.动脉血气分析D.血钠钾氯测定
E.大便镜检和培养
解析:正确答案是A，理由是患儿呕吐4次不算严重呕吐，只有严重呕吐的才可以在4到6个小时禁食，但不能禁水，从表现来看可以判断为重度脱水了，因为已经有水电电解质的紊乱，脱水的患儿是不是能不进食的，教材有明确说明的，应该鼓励补充水分。
55.单选抗铜绿假单胞菌作用强的头孢菌素是
A.头孢西丁B.头孢他定
C.头孢孟多D.头孢噻肟
E.头孢呋辛
56.单选肝脏的药物代谢酶是
A.单胺氧化酶B.胆碱酯酶
C.蛋白酶D.脂肪蛋白酶
E.以上均不是答案:E
57.单选关于伤寒肠道病变分期，下列哪一项是错的
A.髓样肿胀期B.后发症期
C.坏死期D.溃疡期
E.愈合期
58.单选患儿，7个月。咳嗽，喘息三天查体37℃，鼻翼扇动，口唇轻度发绀，双肺闻及广泛的哮鸣音及少许中小水泡音，临床初步诊断是毛细支气管肺炎，本病突出的临床特点是
A.体温一般不超过38℃
B.有明显的中毒症状
C.肺部有明显的湿性音
D.突发喘憋呼吸困难
E.肺部残留死腔减少
59.单选干扰素抗病毒的作用机制是
A.干扰病毒的吸附
B.干扰病毒的穿入
C.直接干扰病毒mrna的转录
D.诱导抗病毒蛋白质的产生
E.干扰病毒的释放
60.单选慢性盆腔炎病变主要存在于
A.子宫肌层及输卵管
B.子宫内膜及输卵管
C.子宫旁结缔组织及输卵管
D.子宫旁结缔组织、卵巢及输卵管
E.盆腔腹膜、卵巢和输卵咎
解析:此题应该选D，理由是慢性盆腔炎主要有1.慢性子宫内膜炎2.慢性输卵管炎与输卵管积水3.输卵管卵巢炎及输卵管卵巢囊肿4.慢性盆腔结缔组织炎。
61.单选下列哪种物质是抗原____
A.青霉素B.溶血素
C.抗毒素D.凝集素
E.类毒素
62.单选下列情况属肥大的是
A.暴饮暴食所致的急性胃容积增大
B.肠肿瘤阻塞，其上方肠腔扩大
C.下肢肌间脂肪增生，肌束变细，肢体增粗
D.前列腺肥大致排尿困难，引起梁状膀胱
E.输尿管阻塞后的肾盂扩张，肾脏体积增大
63.单选更年期功能性子宫出血的激素变化是
A.lh水平低B.fsh水平低
C.fsh及lh均低D.fsh及lh均高
E.孕激素水平高
64.单选肺脓肿的常见病原体是
A.腺病毒
B.金黄色葡萄球菌
C.呼吸道合胞病毒
D.肺炎链球菌
E.肺炎支原体
解析:金黄色葡萄球菌所致肺炎，该菌致病力强，能产生多种毒素和酶，以肺部广泛出血、坏死、多发性小脓肿为病理特点，故选B。
65.单选下列拟肾上腺素能药物中中枢兴奋作用明显的药物是
A.多巴胺B.麻黄碱
C.去甲肾上腺素D.间羟胺
E.肾上腺素
66.单选男，3天，胎足月顺产，出生8小时发现皮肤黄染，吃奶好。体检反应好，皮肤巩膜中度黄染，肝肋下2cm，子血型“b”，母血型“o”，血清胆红素257μmol/l(5mg/dl)可能的诊断为
A.新生儿肝炎B.败血症
C.新生儿abo溶血病D.新生儿rh溶血病
E.胆道闭锁
解析:根据临床表现该患儿出现黄疸，肝大，子血型“B”，母血型“O”，推测可能是新生儿ABO溶血病，该病主要发生在母亲为O型，而胎儿为A型或者B型，故选C。
67.单选医师在执业活动中不享有的权利是A.获得与本人执业活动相当的医疗设备，基本条件
B.参加专业学术团体
C.对病人进行无条件临床实验治疗
D.在执业范围内进行疾病诊查和治疗
E.接受继续医学教育和技能培训
68.单选保存断肢好的方法是
A.浸泡于生理盐水中
B.浸泡于抗生素溶液中
C.浸泡于新洁尔灭溶液中
D.包装于口袋内干燥冷藏
E.置于冰块内
解析:本题应选D，理由是：断肢(指)保存方法离断肢(指)体的保存视运送距离而定，如受伤地点距医院较近，可将离断的肢(指)体用无菌敷料或清洁布类包好，无需做任何处理，连同病人一起迅速送往医院即可。如需远距离运送，则应采用干燥冷藏法保存，即将断肢(指)用无菌或清洁敷料包好，放入塑料袋中，再放在加盖的容器内，外周加冰块保存。但不能让断肢(指)与冰块直接接触，以防冻伤，也不能用任何液体浸泡。
69.单选对于可疑霍乱感染者，在粪便中霍乱弧菌含量较少时，为增加分离灵敏度，需要对标本进行增菌。取粪便进行碱胨水增菌时，在37℃培养一般至少培养__小时。
A.2-3B.4-6C.6-8
D.2E.6
70.单选细胞色素氧化酶(aa3)中除含铁卟啉外还含有____。
A.MnB.ZnC.Co
D.MgE.Cu
71.单选毛果芸香碱选择性激动的受体是
A.M受体B.N1受体C.N2受体
D.α受体E.β受体
72.单选39岁，结婚年未孕，2年来月经周期缩短，且经量增多有血块，月经4～4天干净，平时白带多，有时为血性。妇科检查：宫口开大2cm，可见一直径约3cm质较硬的肿物堵塞子宫口，子宫正常大，附件(-)，本症考虑为
A.功能性子宫出血B.子宫内膜癌
C.子宫黏膜下肌瘤D.多发性子宫内膜息肉
E.宫颈息肉
解析:此题应该选E，理由是格局病史及临床表现，宫口开大2cm，有质硬重物堵塞，子宫、附件(—)，考虑子宫内的粘膜下肌瘤脱出子宫颈口。
73.单选女性生殖系统恶性肿瘤中死亡率高的是
A.子宫颈癌B.外阴癌
C.恶性滋养细胞肿瘤
D.子宫内膜癌E.卵巢癌
74.单选女孩，岁，发热2周，苍白，多汗，心悸，双膝关节肿痛，心音低钝，ASO增高，ESR增快，该患儿的治疗方案是
A.阿西匹林
B.氯化钾
C.葡萄糖酸钙
D.泼尼松
E.阿托品
解析:此题选D患者已出现心脏损害，激素能迅速控制全身症状和心脏损害者
75.单选法洛四联症不应出现的症状是
A.蹲踞
B.贫血
C.突然晕厥
D.杵状指(趾)
E.活动耐力下降
解析:此题应该选b，理由是典型的法洛氏四联症有以下症状:1.紫绀是法洛氏四联症的主要症状，大都在出生后3-6个月出现.2.呼吸困难和活动耐力差3.蹲踞是法洛氏四联症的特征性姿态
76.单选30岁已婚妇女，停经48天，剧烈腹痛2天，阴道不规则流血1天，今晨从阴道排出三角形膜样组织，检查：贫血外貌，下腹部压痛、反跳痛明显。正确治疗措施应选择
A.立即行刮宫术
B.静脉滴注缩宫素
C.肌注麦角新碱
D.行剖腹探查术
E.应用止血药
解析:本题干主要考的是异位妊娠手术治疗适应证①生命体征不稳定或有腹腔内出血征象者;②诊断不明确者;③异位妊娠有进展者(如血β-HCG处于高水平，附件区大包块等);④随诊不可靠者;⑤期待疗法或药物治疗禁忌证者。从停经史、腹痛及阴道出血结合查体考虑异位妊娠有内出血，应手术
77.单选稻叶型霍乱弧菌的菌体抗原成分为
A.AB型
B.AC型
C.ABC型
D.BC型
E.AD型
78.单选31岁女性，g2p1，小孩3岁，主诉阴道掉出1肿物半年，伴下坠，腰酸痛，查体外阴经产型，宫颈轻度糜烂，脱出阴道口约3cm，伴阴道壁明显脱垂，子宫经产大小，双附件未触及异常，若手术治疗，手术方式应为
A.经阴道行子宫切除术+前壁修补术
B.经腹行子宫切除+阴道前壁修补术
C.manchester手术
D.阴道中隔成形术
E.宫颈锥切+阴道前壁修补术
解析:此题应该选C，理由是该患者为二度子宫脱垂伴阴道壁脱垂，且有宫颈轻度糜烂。年轻女性，宫颈延长，需保留生育及性生活功能，应行曼氏手术，即阴道前后壁修补术、主韧带缩短及宫颈部分切除术。
79.单选蛋白质-热能营养不良小儿先出现的症状是
A.身高低于正常
B.皮下脂肪消失
C.体重不增
D.体重减轻
E.肌张力低下
A.脊髓灰质炎疫苗2个月以上
B.卡介苗2～3个月
C.麻疹疫苗4～5个月
D.牛痘6～8个月
E.乙型脑炎疫苗9～个月
解析:脊髓灰质炎疫苗是2个月后接种的，共3次，每次隔4周;卡介苗是生后3~4天接种的;麻疹是生后8个月;牛痘，乙脑不是婴儿期的计划免疫。