近视，尤其是高度近视，具有较强的遗传倾向。研究表明，如果父母双方或一方患有近视，子女患近视的风险会显著增加。遗传因素主要通过影响眼球的发育和屈光系统的结构，导致个体对近视的易感性增加。例如，眼球的轴长、角膜和晶状体的曲率等，都可能受到遗传基因的影响，进而决定了个体是否容易近视。
2.环境因素
环境因素在近视的发生和发展中起着至关重要的作用。
光线不足或过度明亮的环境：在光线不足或过度明亮的环境中用眼，都会使眼睛过度疲劳，从而增加近视的风险。
3.不良的生活习惯
缺乏运动：适量的运动可以促进血液循环和新陈代谢，有助于缓解眼睛疲劳。然而，现代生活节奏的加快使得很多人缺乏运动，这也是近视发病率上升的一个原因。
不良的读写姿势：读写时姿势不正确，如眼睛与书本距离过近、身体歪斜等，都会增加眼睛的负担，促进近视的发展。正确的读写姿势应该保持眼睛与书本一尺远，身体与桌子一拳远，握笔时手与笔尖一寸远。
4.营养状况
营养状况对眼睛的健康有着直接的影响。维生素A是维持眼睛正常视觉功能的重要营养素，缺乏维生素A会导致夜盲症和干眼症等问题。维生素C和钙也有助于保护眼睛的健康。此外，高糖饮食也被认为是近视的一个危险因素，因为高糖环境会影响眼球巩膜的韧性，导致眼球轴长增加，进而引发近视。
5.现代科技的影响
近视的危害
近视不仅影响个人的视觉健康，还可能带来一系列的危害。
1.影响学习和工作
近视患者看远物模糊，需要佩戴眼镜或隐形眼镜才能看清。这不仅给学习和工作带来不便，还可能影响注意力和效率。对于青少年来说，近视还可能影响升学和就业的选择。
2.遗传后代
现代医学已经证明，由于后天因素得的近视，如不及时治疗，也将遗传后代。这意味着，如果父母患有近视，他们的子女也可能面临近视的风险。
3.引发并发症
近视如不及时治疗，度数会不断加深，最终可能发展成为高度近视。高度近视患者更容易引发视网膜脱离、黄斑出血、青光眼和白内障等并发症，甚至可能导致失明。
4.降低生活质量
近视患者在日常生活中会遇到很多不便，如雨天、黑暗时、夏天太热、冬天太冷时戴眼镜容易起雾或反霜，擦拭后带来镜片磨损，致使视物模糊。这些不便不仅影响生活质量，还可能产生心理障碍。
儿童如何早期预防近视
一、户外活动与阳光照射
户外阳光照射：在户外全光谱阳光的照射下，对眼球的发育有帮助。户外活动时的视觉环境丰富，色彩、层次、远近、明暗等视觉刺激有助于儿童眼睛更好地发育。
二、养成良好的用眼习惯
保持正确的用眼姿势：阅读时眼睛距书本的距离保持在一尺左右，胸口距书本的距离应是一拳左右，握笔时手指距笔尖的距离在一寸左右，坐姿要端正。避免在行走、坐车或躺着时看书。
三、合理饮食与睡眠
均衡饮食：儿童应多食用富含维生素A、C、E和锌、硒等微量元素的食物，如胡萝卜、菠菜、西兰花、猕猴桃、鸡蛋、鱼肉等。这些食物有助于保护眼睛健康，降低近视风险。同时，要控制甜食和碳酸饮料的摄入量，因为过多摄入甜食可能导致近视风险增加。
四、定期检查视力
定期视力检查：家长应定期带儿童去医院或专业眼科机构进行视力检查，及时发现并处理视力问题。一般建议从儿童4岁起就开始进行定期的视力检查。
五、其他预防措施
选择合适的学习环境：为儿童提供充足的光线、适合身高的桌椅和良好的照明条件，以减少用眼负担。
培养正确的阅读习惯：鼓励儿童阅读时保持适当的距离和姿势，避免用眼过度。
进行适当的眼部锻炼：如做眼保健操等，有助于放松眼部肌肉，缓解眼睛疲劳。
高度近视如何治疗
一、非手术治疗
佩戴眼镜
框架眼镜：高度近视患者可以在医生指导下，根据眼睛近视的度数来选择合适的框架眼镜，以改善视物模糊等症状。
角膜接触镜：即隐形眼镜，对于高度近视患者而言，隐形眼镜可以提供更清晰的视野，减少框架眼镜可能带来的不便。但需要注意的是，隐形眼镜的佩戴和护理需要严格遵守医嘱，以避免眼部感染等风险。
药物治疗
某些滴眼液如复方托吡卡胺滴眼液、玻璃酸钠滴眼液、七叶洋地黄双苷滴眼液等，可以用于缓解畏光、看近物困难等症状。然而，药物治疗并不能从根本上治愈高度近视，只能在一定程度上缓解症状。
需要特别注意的是，药物治疗应在医生指导下进行，避免自行用药带来的风险。
二、手术治疗
激光治疗
全飞秒激光手术：运用脉冲形式的激光切割角膜层，可以起到矫正视力的作用。这种手术方式创伤小、恢复快，适合多数高度近视患者。
准分子激光手术：能够让角膜的上皮组织以及基质吸收相应的激光，对于高度近视有着良好的矫正效果。
角膜屈光手术
晶体植入手术
人工晶体植入术：通过在角膜缘做一微小切口，将一种特制的人工晶体植入眼球内的前房或后房内，来达到矫正近视的目的。这种手术方式适合高度近视且角膜较薄的患者，术后效果稳定且持久。
有晶体眼人工晶体植入术（ICL）：对于近视度数过高、角膜过薄或者不适合激光手术的患者，可以选择有晶体眼人工晶体植入术。这种手术不需要切削角膜组织，而是通过植入一片微型的晶体来达到矫正视力的目的。
三、其他治疗
角膜塑形镜
角膜塑形镜是一种特殊的隐形眼镜，通过在睡眠时佩戴，可以暂时改变角膜曲率，白天取下后提供清晰视力。这种治疗方法适用于一些合适的高度近视患者，但需要在专业评估后由医生指导使用。
视觉训练
通过特定的眼球运动和视觉刺激训练来促进眼部肌肉的协调能力和视觉系统的正常发展。这种治疗方法适用于儿童或青少年高度近视患者，但需要在专业视觉治疗师的指导下进行。
四、注意事项
术前检查
在进行任何手术治疗前，都需要进行全面的术前检查，以确保手术的安全性和效果。这包括眼部健康检查、近视度数测量、角膜厚度评估等。
术后护理
手术治疗后，需要严格遵守医嘱进行术后护理。这包括按时用药、定期复查、避免剧烈运动等。同时，还需要注意用眼卫生，避免眼部感染等风险。